牙齿为什么会一块一块地往下掉呢？

　　冯女士，今年38岁，在某中学当教师，平时工作认真负责，深得同学们的喜爱。可是从去年春天开始，冯老师的牙齿开始一块一块地往下掉。开始认为是当教师，说话多、口腔干燥导致的龋齿，到医院口腔科做了修补，可是此后半年多的时间里自己的牙齿仍然一块一块地往下掉，到医院反复修补了数次也没有控制住。当地的口腔科医生也不清楚这是怎么回事？细心的冯老师到网上查了一下，联想到平时自己有时口干、眼干。发现自己的表现特别像一种免疫系统的疾病——干燥综合征。到北京某医院经过详细检查，最后诊断就是“干燥综

　　对于“干燥综合征”，我们大家都非常陌生，不知道还会有这样一种病。其实干燥综合征在中年女性当中还是很常见的，只是大家平时没有注意而已。干燥综合征是一种以泪液、唾液分泌减少为特征，表现为口眼干燥为突出特点的慢性自身免疫性疾病。多见于45～55岁的女性。由于唾液腺分泌减少，所以口干无唾液或者少唾液，不能咽下干性食物，需要饮水才能咽下，外出需带水。唾液减少使牙齿失去唾液的滋润、冲洗杀菌和营养作用，从而使牙体逐渐变黑，并且整块脱落，最后只留残根，医学上称这种严重的龋齿为“猖獗齿”。冯老师的牙齿脱落正是干燥综合征的特征性表现。除了上述表现之外，干燥综合征像其他免疫性疾病一样，常常有多系统受损的表现，比如可以出现四肢关节痛类似于类风湿性关节炎的表现；白细胞、血小板下降等血液学表现；也可以出现肝功异常、间质性肺炎、肺纤维化等严重的症状。血清中可以检测到特异性的自身抗体，部分患者还会伴发淋巴瘤。治疗上，除了常规的激素和免疫抑制剂治疗外，中医从肝、脾、肾三脏入手，采用滋养肝肾、益气养阴润燥、养血活血等方法可以取得较好疗效，同时配合局部腮腺导管注射中药的方法，疗效快，且无毒副作用。

　　所以中年女性患者出现顽固性龋齿，伴有口干、眼干等表现时要警惕是否患有干燥综合征，要及时到风湿免疫专科就诊。

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　　石家庄平安医院副主任医师王晓军

　　专家简介：王晓军，河北省中西医结合风湿免疫病专业委员会委员、平安医院风湿免疫科主任、副主任医师，河北省名老中医学术经验继承人。先后在省级以上杂志发表论文20余篇，参与主编《风湿病中西医结合诊治问答》一书，承担省级科研课题2项。长期致力于风湿免疫病的临床诊治与研究工作，积累了丰富的临床经验。擅长中西医结合治疗类风湿、强直性脊柱炎、狼疮性肾炎、狼疮性脑病、皮肌炎、硬皮病、白塞

　　氏病、干燥综合征等危重症与顽固性患者。