中英两国合作探索在中国建立贫困医疗救助机制

　　新华网沈阳8月8日电（记者于新超邢耀凤）在中国社会医疗保险覆盖程度尚不到30％的情况下，由中英两国政府合作实施的一种向中国社会困难群体倾斜的贫困医疗救助制度被率先尝试。这个名为“城市社区卫生服务与贫困救助”的项目日前在沈阳和成都举行了完工评估会。

　　合作双方在项目完工报告中说，项目的实施成功，“意味着在中国建立城镇贫困人

　　辽宁省沈阳市的项目于2001年10月启动，在该市产业工人集中的铁西区、商业发达且流动人口多的和平区两个城区进行试点。通过该项目的实施，沈阳市在试点区约140万人口中建立了以社区卫生服务为平台的贫困人口医疗救助制度。

　　同期启动的项目在四川省成都市的锦江和武侯两个城区也取得良好效果。成都市独创性地提出了以社区卫生为平台的、多部门合作的、监管规范的、救助程度适宜的城市贫困医疗救助机制，独创性地探讨了将城市流动人口（农民工）纳入城市医疗救助的机制。

　　英国国际发展部参与了项目的实施。该部北京代表处一等秘书马克·乔治认为，项目进展顺利，评估总结的项目经验合适且具有可持续性，试点为中国国家和各省市制定特困居民医疗救助政策提供了可借鉴的经验。

　　新中国成立后，中国人口健康水平取得了显著成就。但与中国经济的高速增长相比，中国健康水平增长较为缓慢。随着医疗费用和医疗价格的不断上涨，城市居民的“看病难、看病贵”问题日益显著。

　　中国政府试图通过机制和体制创新以及相应的制度和政策安排，以改进城市社区卫生服务事业，建立贫困人口救助机制。为了积极有效推进这一改革尝试，中英两国政府于2001年合作开展了“城市社区卫生服务与贫困医疗救助”项目，并在沈阳和成都两个城市率先进行试点，随后，又在项目中增加了西宁和银川两市。该项目由英国国际发展部提供技术援助、组织培训和资金支持，中国政府负责提供相应的配套资金，支持和实施项目。

　　“城市社区卫生服务与贫困救助”沈阳办公室的项目官员郑红丽告诉记者，英国在社区医疗服务方面有着约50年的历史，管理系统和措施完善，经验丰富，可借鉴性强。

　　经过近5年的努力，目前沈阳的两个项目区达到100％，成都市由于城区的区划变动等原因，覆盖率也达到了96％。

　　山东大学卫生管理与政策研究中心在对这个项目的考察和监测报告中指出，“城市社区卫生服务与贫困医疗救助”项目在中国的实施实现了两个率先：一是在全国未开展系统的、规范化、制度化医疗救助的情况下，项目率先在沈阳和成都开展；二是在政府认识到贫困医疗救助重要性的情况下，项目已能提供一些经验和方法。

　　据介绍，沈阳、成都两市的“城市社区卫生服务与贫困医疗救助”项目已经完工。西宁和银川市的项目也将于明年底结束。（完）