幼女游泳后要好好冲洗

　　指导医师/广州市儿童医院小儿女性专科何建宁医生

　　婴幼女孩居然会有阴道分泌物，且呈黄绿色，甚至还伴有血丝和异味，而且外阴红肿?难道襁褓之中的小女童也会患阴道炎？广州市儿童医院小儿女性专科何建宁表示：阴道炎

　　不治阴道炎导致阴道粘连

　　病房门口非常热闹，原来这是全家人抱着一个两岁大小的女孩在看病，爷爷、奶奶等亲人叽叽喳喳“吵”个不停。

　　只见小女孩下半身很奇怪：阴唇是红的，且肿了好高。大小阴唇“长”在一起，“合拢”后不仅看不见阴道，其他器官也很难看清，尿道口变得比同龄小孩要“细”很多。

　　“孩子患上了阴唇粘连。”接诊医生何建宁说。她检查后诊断认为小女孩之前就患过外阴阴道炎，但没得到及时治疗。时间长了，细菌滋生更多，外阴受到炎症“侵蚀”，导致表皮被擦破；擦破后形成的创面“磨合”在一起，如果不及时分开就会长在一块，遮盖尿道和阴道。“幼女患上阴唇粘连，可通过分离手术分开粘在一起的阴唇；或者涂上添加刺激成分的药膏，‘融开’阴唇。”

　　2月大婴儿尿尿“洗屁股”？

　　2月大的琪琪被端着尿尿时，不像其他女孩顺着流下，而是流向后面，经过屁股。妈妈端起来看时，屁股就像被“洗”过一样的，湿漉漉的。而且琪琪情绪特别大，不情愿地扭来扭去，不舒服地“哇哇”大叫。

　　妈妈抱到诊所给医生看时，琪琪小阴唇上部粘连，阻碍尿液流出，使尿液改变方向，从下方流出造成了“洗屁股”的现象。

　　琪琪还经常在小便时哭闹，晚上睡不安稳，用尿布时经常扯尿布，还会用手抓外阴。就诊时医生说，阴唇还没有完全粘连。有的幼女阴唇粘连后只给尿道留下“小孔”，尿尿时尿液又细又长地直射出来，就像有很大的“后劲”把尿液“推”出来。

　　阴道粘连多发生于3个月大的幼女，已会走路的女童较少见。

　　她进一步解释，幼儿时期雌激素水平低，小阴唇上皮薄嫩，容易受损而导致损伤性粘连；同时，不卫生的习惯也可能导致阴唇粘连，婴幼儿要使用尿布，由于阴部温度和湿度增加，容易导致阴唇上皮细胞脱落受损感染。

　　“婴幼儿穿开裆裤，或者大便后肛门擦拭不当，使外阴受到污染，也易受感染，这也是诱发阴唇粘连的一个原因。”

　　幼女也会患阴道炎吗？

　　据何建宁介绍：幼女外阴阴道炎是一种外阴和阴道组织的炎症，是幼女最常见的生殖器官疾病，约占小儿女科门诊的40%～50%。

　　专家称，与其他年龄段女性不同的是，引发婴幼儿阴道炎的病原体有金葡菌、链球菌、大肠杆菌等；其次为滴虫、白色念珠菌，婴幼儿肚中如有蛲虫寄生，也会受到它的感染。

　　何建宁医生表示，如果得了阴道炎，而长期得不到治疗，细菌会慢慢滋生，转为炎症，婴幼儿用手抓导致表皮抓破；被抓破的阴唇“合“在一起，就患上阴唇粘连。另外，阴道炎如果久治不愈，应想到有阴道异物的可能，要及时就医，做妇科检查取出异物，以免延误病情。

　　泳池游泳易感染急性阴道炎？

　　何医生临床诊断发现，不少孩子都是泳池回来不久就感染急性阴道炎的。“现在正是盛夏，很多幼女被家人带或独自到游泳池，游完泳因不习惯洗澡房的环境，马马虎虎淋浴一下就没有再管，等晚上回家才洗澡。这时细菌已经悄悄‘扎根’，过不了几天，孩子可能会觉得外阴很不舒服，感觉有小东西在轻轻地动，或者特别痒，总想用手一抓为快。后来就发现红肿发炎了。”

　　何医生介绍，公共泳池一般人很多，又有水作为极好的媒介，细菌、病菌等会相互感染。在游泳时婴幼女孩的外阴很容易就感染上某些细菌，如果不及时清洗外阴部，细菌在适度的湿度和温度下被“保养”得很好，隔几个小时甚至半天再去清洗就没有那么容易将细菌全都清除掉；而且婴幼儿的阴唇发育不全，还不能完全挡住细菌。细菌进入阴道，极易引发阴道炎。

　　“夏天来看阴道炎的婴幼儿比其他季节多了好几倍，有时一天要接待二三十个患者。”何建宁说，大部分患者游泳后没有及时清洗外阴部。所以游完泳后，有条件最好仔细清洗外阴部，或者随身携带湿巾，不能用水清洗也可用湿巾擦干净。

　　夏天幼女注意防阴道炎

　　1.为减少外界感染的机会，婴幼女孩尽早穿上合裆的外裤；

　　2.家长浴盆、毛巾与婴幼儿分开用，衣裤分开洗涤。

　　3.要养成良好的卫生习惯，便后清洁，及时更换尿布，保持外阴清洁干燥，尽量不使用刺激性强的清洁用品，每天洗澡时要轻轻分开大小阴唇清洗。

　　4.如婴幼儿感外阴不适要及时就医。

　　5.给婴幼儿擦拭肛门时要小心，以免细菌趁机进入阴道；

　　6.婴幼儿小便时指导其张开膝盖，以免造成小便污染；

　　7.尽量不让小孩到公共泳池游泳，如果一定要去，游完泳后立刻冲洗外阴，如果条件不允许，也要用干净纸巾将外阴擦干净。