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评论:病人跟医院讨价还价:新闻价值高于实际价值


http://www.sina.com.cn 2006年08月22日09:40 四川在线

  据《市场报》报道, 家住江苏宿迁市宿豫区蔡集镇的张书菊前一阵子患了阑尾炎,家人把她送到了一家医院,但3000元的手术费用让他们望而却步。经过多方打听、比较后,他们最终在同区的王官集镇医院,通过砍价,以800元支付了全部住院以及手术费用。“在我们这儿,人们已经很习惯看病砍价了。每天10名病人中就有6人要砍价的。”宿豫区顺河镇医院负责人肖允福在接受记者采访时说。

  从计划经济走向市场经济,讨价还价已成了人们很熟悉很自然的一件事,可病人跟医生也讨价还价起来了,还真是新鲜事,对此,有人表示欣喜,认为这是医疗行业的垄断被打破以后给老百姓带来了实实在在的好处,在一定程度上,这些年民营医院的发展,对打破公立医院的垄断的确起了一定的作用,不过目前民营医院所占比例还很小,还很难与公立医院抗衡,同时,对此大加赞赏者完全将民营医院看成了打破垄断的救世主,民营医院相对于公立医院有其自身的灵活性,有自己的特长,有公立医院不可比拟的优势,可其劣势更加明显,虽然它们抢了公立医院的部分病人,但人数毕竟还太少,因此,称赞者其实是过高的估价了民营医院,实际情况是,公立医院参差不齐,民营医院何尝又不是如此呢?病人跟医院讨价还价,的确为部分病人节约了看病成本,但这显然只能是个案,纵使“每天10名病人中就有6人要砍价的。”也仍然只能算是个案,这“星星之火”在这个地方一定程度存在是可能的,但要向别的地方“燎原”,可能性不大。原因主要说两方面:

  其一,病人能与医院讨价还价的范围太小。连受访人士也表示,真正能进行病人和医院讨价还价的内容,主要是在择期手术上,别的众多内容,还是医院“一口价”,没有讨价还价的余地,无论是民营医院还是公立医院,都会固守其能保住的利润的,这一点由不得你病人去讨什么便宜。

  其次,更重要的是,严格意义上的讨价还价,那必须是双方信息对称。可在这一点上,却完全不是那么回事,对于一切,医院方当然是心中有数的,而病人呢?病人对院方的情况了解多少?对药价,对医生的技术和职业道德,对各种收费的真实标准及合理标准知道多少?他们所能做的大不了是“货比三家”,这也并非所有的病,所有的地方都具备这种条件的,如今看病难、看病贵最突出的是在农村,在多数农村,一般都没有让你去“货比三家”的可能条件;就算有充裕的时间和众多的医院能进行这种比较,你所找到的最低价就一定是真的最低最合理价?当然,称赞者说,毕竟已经得到了足够的实惠,可是且慢,在病人处于完全心中没数的弱势地位下,你花了高价,还未必能保证优质的与之对应的医疗服务,你千辛万苦讨了个“跳楼价”,会得到什么样的医疗服务呢?病人能做到心中有底吗?闹不好会落个“偷鸡不着蚀把米”的实惠!这就是说,对多数病人而言,通过与医院讨价还价,那节约的成本与其可能蕴含的风险之间很不成比例。在节约一点钱与生命之间,敢于去“赌一把”的人恐怕不会太多。

  笔者并不反对有条件的病人跟医院讨价还价,但如果觉得病人能与医院讨价还价就是一件多么值得称道的事,则可能有些盲目乐观,真正要解决老百姓看病难、看病贵的问题,要真正让群众在治病中得到实惠,恐怕还是要靠医疗体制的改革、靠相关部门对医疗收费的到位监管。至于病人跟医院讨价还价的事,笔者认为是新闻价值大于实际价值,没有必要那么欢呼。


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