解决看病贵 砍价非正途

　　医疗行为带有公益性质与商品不同

　　家住江苏宿迁市宿豫区蔡集镇的张书菊前一阵子患了阑尾炎，家人把她送到了一家医院，但3000元的手术费用让他们望而却步。经过多方打听、比较后，他们最终在同区的王官集镇医院，通过砍价，以800元支付了全部住院以及手术费用。“在我们这儿，人们已经很习惯看病砍价了。每天10名病人中就有6人要讲价。”宿豫区顺河镇医院负责人肖允福在接

　　首先应该承认，从当前“看病难、看病贵”的大环境来看，“看病砍价”是民营医院试图化解“看病难、看病贵”的努力与尝试。对病人的好处自不待言。对医院来说，虽然降低费用会损失一部分利润，但病人增多了，原有的医疗资源得到了充分利用，长期来看，还是利大于弊的。

　　当然，上述双赢的结局，只是从理想的角度来说的。而现实要复杂得多，面对利益诱惑时的人性要复杂得多，“看病砍价”能否真正给病人带来实惠？“看病砍价”会不会导致医疗服务质量降低？诸多问题让人生疑。

　　一方面，看病毕竟不是到菜市场买菜那么简单。买菜时，老百姓知道萝卜青菜的市场行情，所以“砍价”之时心中有底；而看病，病种五花八门，有重有轻，手术有难有易，患者哪里弄得清看什么病、动什么手术真正需要多少钱？即使医院公布了各种医疗服务价目，但医疗的特殊性决定了医患双方的信息不对称，病人哪里知道医院所公布的价目本身是不是极其虚高，对已经十分虚高的价格进行“砍价”，本无底线可言，又无人能够监督，“砍”来“砍”去，患者恐怕还是难得实惠。

　　另一方面，看病毕竟不是到菜市场买菜那么“小事一桩”。试想一下，在“医生为刀俎，患者为鱼肉”的大环境之下，谁会拿自己的生命开玩笑、拿自己的健康做赌注，和医生随便砍价？如果病人在做手术之前，与医生为医疗费争得面红耳赤，万一医生心情不好，或者是医生看钱下刀怎么办？不发生意外还好，发生意外了就更可怕了。

　　可以说，让病人可以与医院砍价，是医院为了留住病人的无奈之举。“看病砍价”有可能导致医疗服务质量大大降低。砍价之后，如果医生能恪守职业道德还好，但若不能，医院为了追逐更大的营利空间，会不惜一切代价去降低成本，这自然而然地带来了节约成本与医疗质量之间的矛盾。按道理，什么样的病用什么样的治疗方法是一定的，不可能因为没有钱而省掉某一项。而“看病砍价”之后，为了节省费用，带来的漏检漏诊，责任由谁承担？

　　健康绝不是普通商品，带有公益性质的医疗行为，从来就不应该成为真正的商品。当患者明白“看病可以讨价还价”的利害关系，在面对“看病砍价，你要命还是要钱”的终极选择时，几乎都会选择多花些钱买个身心平安。在医疗费用居高不下的今天，我们虽然期待着通过这一方式，让所有的患者都能享受医疗服务，但要从根本上解决问题，主要还得依靠完善的社会保障制度，合理的医疗服务定价等等，其他都是靠不住的。 李秀荣