南方网 冀 者
据媒体报道，在江苏宿迁，病人看病住院与医院进行讨价还价已经成为惯例，一个广为报道的例子是阑尾炎的手术费用开始要3000元，通过砍价，最终以800元“成交”，减少幅度高达到73％。当地一位医院负责人介绍说，每天10名病人中就有6人要砍价。宿迁以“卖光”式的医改闻名全国，据说，正是由于当地的激进做法使医院由卖方市场转向买方市场，患者因此掌握了制定看病价格的话语权。
笔者没到宿迁进行过实地调查，但事同此理、人同此心，说实话，单从个人求医的经验判断，我很怀疑“看病砍价”的真实性。原因很简单：医生和患者之间存在着高度的信息不对称。在商品交易过程中，信息不对称使买方难以获知商品真实成本的同时，为卖方的投机行为提供了机会。而信息不对称的程度越高，投机的机会就越大。当买方要承担商品质量低的风险时，往往就会为了避免买到“次品”而出现对商品的“逆向选择”。医院不是菜市场，家庭主妇可以通过经验和常识与菜贩大肆砍价，从而买到物美价廉的蔬菜。然而，面对专业性超强的医疗行业，患者的小命在医生手上，为鼓励医生负责治疗、规避道德危险，塞红包、送礼品还来不及，哪里还有心思讨价还价？
站在医院角度，“卖光”式的医改已竟将医院完全推向了市场，医院要生存必须以赢利为目的。为招揽更多的病人入院治疗，可能会竞相压价。但是，外行看热闹，内行看门道。病人入院做什么检查、用什么药，里面大有文章可做，医生完全有能力“宰人”于无形。试想，如此竞争真的对患者有利吗？
看病难、看病贵是当前群众最关注的民生问题之一。解决百姓的看病难题是各级政府应尽的职责。然而，医改不能有病乱投医。我国当前医疗体制的病因在于：国家公共投入不足，又没有及时建立起有利于医院改革与发展的筹资机制，导致医院的公益属性与市场化运作发生严重分裂。医院依靠信息不对称和行业技术垄断来牟利的做法，导致医疗资源浪费和医疗费用畸高。
看病砍价，虽然让患者掌握了医疗服务定价的话语权，但这却是一种无奈的选择，依旧改变不了“人为刀俎，我为鱼肉”的谈判格局。完善公民的医疗保险，加大对医疗市场的监管力度，遏止药价虚高，恐怕才是实实在在的利民举措。（编辑：东雪）
