中国首例先天性幽门肥厚内窥镜下手术成功实施

　　中新网广州八月二十三日电 (唐贵江徐晶)记者今天在广州市第一人民医院采访时获悉，该院日前成功为一名出生仅五十天的患儿进行了国内首例先天性幽门肥厚内窥镜下手术，这在世界上也是第二例，目前该名刘姓婴儿恢复状态良好。

　　院方医务人员介绍，该名患儿刘某某，出生时发育正常，出生两周后出现先天性肥厚性幽门狭窄的喷射性呕吐等典型性症状，入院时该名婴儿仅有五十天大，体重仅三点五公

　　医院随即为其进行了纠正脱水、代谢性碱中毒和电解质紊乱、贫血等的术前准备，在孩子状态改善后就为他进行了内镜下幽门括约肌切开术。手术过程中，不需要对孩子进行全身麻醉，而且不用切开腹腔，对于孩子的大脑和伤口感染可减低到最小程度。

　　在手术后四个小时，患儿就可以吃奶，呕吐的次数明显减少；第三天就能正常吃奶，基本上无呕吐，体重增加至四点八公斤。根据医院日前的复查，入院二十天后，孩子的幽门梗阻已解除，面色红润，精神良好。

　　据悉，先天性肥厚性幽门狭窄发病率约为三千分之一，男婴占九成以上， 主要发生于晚期新生儿，典型病例生后吃奶和大小便均正常，生后两到三周开始出现进行性喷射性呕吐。后期由于胃扩张，常出现隔几餐才呕吐，但呕吐量较多，有酸臭味，并带有脱水、代谢性碱中毒，严重者常有营养不良、贫血和生长发育迟缓等症状。

　　医生介绍，传统的治疗方法一般为开腹或腹腔镜手术，均需进行全身麻醉；由于进行该种手术的患者多数为婴儿，对孩子的大脑有可能造成意想不到的伤害，而内镜下幽门括约肌切开术则完全不需要进行全身麻醉，而且不用切开腹腔，手术时间在半个小时内即可完成，有损害小和费用低的优点。但由于其技术难度大，目前在国内广州第一医院进行的尚属中国首例。