杨金溪
前不久，全国首批“希望医院”——“仁和希望医院”和“华帝希望医院”分别在河南新县箭厂河乡和卡房乡奠基。“希望医院”的捐资标准为50万元，地方政府按不低于捐款额60%的比例匹配资金。
中国青基会启动的“希望医院——乡镇卫生院救助行动”，和在贫困地区建设希望小学一样，是造福农民的一大善举。多一个希望医院，解决农民看病难问题就多一份希望。
然而，目前我国有4万多乡镇卫生院，它们承担着农村医疗卫生事业的主要任务，仅靠希望医院的援建工作，显然在短时间内是很难改变乡镇卫生院现状的，也就很难从根本上改变农民看病难的问题。由此看来，希望医院固然很好，但只能治标。如若治本，政府还要唱主角。
首先，政府要下决心加大对乡镇卫生院的投入。多年来在农村医疗设施建设上，我们的欠账太多。中国青基会曾先后3次到新县调查，发现这里乡镇卫生院普遍存在设备缺乏、技术力量薄弱等问题，1/3的乡镇卫生院勉强维持，1/3的卫生院生存艰难，而这只是我国农村医疗现状的一个缩影。中央提出建立新型农村合作医疗，2006年试点范围扩大到全国40%的县(市、区)，中央财政相应安排资金47.3亿元。这些资金怎样才能在农民身上发挥最大的效益呢?看来，只有将乡镇卫生院建设好，不断提高其医疗条件，才不至于使农民小病延误成大病，从而达到减少总体费用支出的目的，使新型农村合作医疗的有限资金实现效益最大化。
其次，要下决心解决乡镇卫生院医疗技术人员不足的问题。乡镇卫生院要想留住人才，有一个懂业务、善管理的院长很重要。要打破现行的行政任命制，在社会上公开招聘院长。在医疗技术人员选用上，视野要更加开阔些，可以把那些有较高医疗水平的个体医生选聘到卫生院的医疗岗位上，有关部门要做好农村个体诊所的医疗资源的牵线整合工作。还可以组织城市医院的业务骨干，分期分批到农村进行医疗帮扶。最重要是政府应提供必要的资金保障，努力做好待遇留人。
第三是要加大乡镇卫生院医务人员的继续教育，推动医疗水平上台阶，有关部门应该帮助提供教育平台，政府也应给予必要的教育经费支持。
当前，我国正由生存型社会进入到发展型社会，把农村医疗放在社会发展的重要位置，并加大扶持力度，应是经济社会全面协调可持续发展的应有之义。
