“古话说：皮之不存，毛将焉附。药价高就是那个‘毛’，而以药养医的体制才是‘皮’。只有改革这个体制，药价高的问题才能根本解决。我们现在的工作就好比剃胡子，没有消除长胡子的机理，胡子就总是在长。所以药品价格管理只是缓解群众看病贵的一个方面。”在第20次降价令出台后不久，国家发改委价格司负责药品价格的副司长周望军在接受《南方周末》专访时，发出以上惊人之语。（8月31日《南方周末》）
毫无疑问，周望军副司长就“药价和以药养医体制”的关系的说法是幽默、贴切、一语中的的。但是，笔者非常纳闷，像周望军副司长这样能对“药价虚高”侃侃而谈的高官，在国家发改委、卫生部是何其的多，他们都能对“药价虚高”之症结提纲挈领地指出，但是，为什么截至目前我国第20次降价令出台，老百姓却仍然买不到低价药？“小病忍，大病拖，重病才往医院抬”却仍然是我国目前许多地区老百姓不得不面对的一种现状？
更遗憾的是，周望军副司长说，允许公立医院通过“加价”卖药获取一部分补偿，这个政策是上个世纪50年代就出台的。在当时严格的计划经济体制下，生产、流通、消费各个环节都被严格计划和控制，自然没有现在的回扣现象。然而，时代在不断变化，我国国情也在不断变化，医院出现改革，搞科室承包，把开药、检查等收入与医生收入挂钩，医院就逐步成了“创收”的主体。但是，近60年过去，我们“允许公立医院通过‘加价’卖药获取一部分补偿”的机制却一成不变？为什么就不相应地对其进行改革？
国家发改委价格司职能众多，其中包括了分析价格形势，提出年度价格总水平控制目标，研究提出综合运用价格政策和其他经济政策，法律、行政手段调控市场，保持价格稳定的政策建议等。此外，还包括研究起草价格和收费管理的法律、法规和规章。遗憾，近60年过去了，我国药品市场的药品价格不但一直处于畸高水平运行，甚至其价格也非常混乱。面对目前畸高的药品价格，国家发改委价格司的“工作就好比剃胡子”。对此，怎能不让人感到遗憾？
老百姓不是生理学专家，他们或许还不懂得如何研究“药价虚高”和“毛”的关系，更不知道“药价虚高”跟“皮”有着何种联系，他们只知道人吃五谷杂粮，难免会生病，生病了就该去看医生，就该去住院接受治疗；但是，由于医院医疗费高得惊人，被逼无奈，他们只好“小病忍，大病拖，重病才往医院抬”。就此，笔者期待对我国药品价格有着左右作用的国家发改委价格司，应该充分发挥其各项功能和职能作用，拔“药价虚高”之毛也好，剥“药价虚高”之皮也罢，只要能弄出“低价药”来，贫民老百姓看得起病，这才是正道。
作者：大丫山
