患方暴力索赔　广东日均一起

　　患方暴力索赔广东日均一起

　　省卫生厅调查显示，上半年200起暴力索赔有半数发生在二级医院

　　名词解释·暴力索赔

　　所谓暴力索赔，是指因医疗纠纷引发尖锐的医患矛盾，患方通过辱骂、殴打医务人员和冲击医疗机构等极端手段来试图达到索赔目的，对医疗机构正常工作秩序和医务人员合法权益产生严重侵害的行为。

　　本报讯我省平均每天发生一起患方“暴力”索赔事件！这是省卫生厅对今年1—6月的医疗纠纷进行调查后得出的数据。

　　面对日益尖锐的医患矛盾，在昨日举行的广东省民营医院发展研讨会上，省卫生厅副厅长廖新波表示，医院不要以害怕心理对待媒体，而应该说清楚事实的真相；同时更多地从自身找对策，规范诊疗行为，保障医疗安全。

　　省卫生厅在调查中发现，据不完全统计，今年1月至6月，除梅州市外，各级医疗机构因医疗纠纷引发的患方“暴力”索赔事件共200件，平均每月33件；5月份发生最多，达41件。其中三级医院45件，占22.5％；二级医院103件，占51.5％；二级以下医疗机构52件，占26.0％。涉及的科室以内科为主，达45.5％；住院146例，占73.0％。索赔金额则从1500元到1500万元不等，事件持续时间多数为几个小时到10多天，直接经济损失最高的达200多万元。调查显示，患方95％以上通过一些极端的方式来达到赔偿的目的。

　　省卫生厅副厅长廖新波表示，考虑到有的医院出了医疗纠纷不敢上报，可能真实的数据还要高于上述统计。而这些暴力索赔事件发生后，绝大多数需当地政府、公安、法院、民政等部门介入，参与调解，引导以法律途径解决。据了解，目前已处理完结152件，占76％，其中采取“私了”方式解决的129件，占64.5％。

　　廖新波透露，在他的博客上，曾有不少医护人员向他诉苦，近年来医疗纠纷引发的医患矛盾日益尖锐，辱骂、殴打医务人员和冲击医疗机构的事件时有发生。患方一些过激的行为给他们造成了很多伤害，而有时一些优秀的人才也因此不得不忍痛离开心爱的医疗事业，对此很多一线的医护人员都觉得很迷惘和困惑。而暴力索赔事件的发生，也常常会扰乱医院的正常医疗秩序，直接或间接造成医院巨大的经济损失。

　　廖新波表示，要杜绝暴力索赔现象，根本在于提高医疗质量，规范诊疗行为，来保障医疗安全。同时，通过媒体加强与公众的沟通。

　　典型案例

　　［案例1］

　　暴力索赔12天两个科室关闭

　　2006年5月26日，暨大华侨医院因患儿发热入院15小时后抢救无效死亡。患儿家属聚集60余人，强占儿科病区、门诊、围攻、追打儿科医护人员，阻挡医务人员开展医疗救治服务，致使儿科门诊停业、病区被迫关闭……前后共持续12天，导致两个临床科室关闭，直接经济损失200余万元。

　　［案例2］

　　患者变植物人家属游行4小时

　　索赔金额最高一例发生于惠州市中心医院，索赔金额1500万元。2006年4月10日，患者因注射“低分子右旋糖酐”后成植物人状态，患方家属聚集200多人在院内游行4小时。后经惠州市卫生局、法院、公安、区政府介入调解后，以院方无条件答应患者后续治疗费用而了结。

　　原因分析

　　医患关系紧张暴力索赔频发

　　为何暴力索赔事件会频频发生？廖新波从患方和院方两方面做出了分析。

　　患方承受压力过大

　　廖新波说，多方原因导致了患方采用极端的方式来处理医疗纠纷。首先，患者对医院期望值过高，难以理解医疗行业的高风险性、复杂性和治疗结果的不可预知性等，认为医院就一定能治好病。而目前医疗费用过高，患者承受压力太大，社会各种保障政策又难以覆盖，尤其是长期病患或经过“尽力抢救”无效花费了大量的钱财，他们往往希望通过一些非理性的方式来补偿。

　　此外，患方法律意识不强，部分患方甚至刻意采取极端的暴力方式，来达到高额索赔的目的。

　　医院质量管理欠缺

　　廖新波着重分析了院方在处理医疗纠纷中存在的不足。比如防范意识不强，对医疗纠纷发生的可能性估计不足，向患者家属交代病情不详细。有些医护人员服务意识差，态度强硬或语言表述欠准确，缺乏与患者沟通，加剧了紧张的医患关系。

　　此外，质量管理欠缺、医疗文书书写表述不严谨，修改病历不按规定，各类诊疗活动记录不够规范。违法违规，法律意识不强，使用未经注册或进修医生直接从事一线或急诊工作。

　　廖新波同时指出，暴力索赔一半发生在二级医院，主要是因为这些医院有一定经济实力，为求生存也比较容易屈服，有时在没有赔偿依据的情况下，一味息事宁人的态度一定程度上助长了暴力索赔的风气。

　　采写:本报记者朱丰俊实习生王飞鹏通讯员粤卫信

　　（南方都市报）