“癌症”去复查只是结核病

　　在诊断疾病时，为什么需要活检？这是因为，对许多疑难病例来说，即使通过症状体征、实验室检查以及影像学表现，诊断仍然困难，这就需要活检病变标本，从细胞、组织学乃至分子学的角度，直接、快速地确诊疾病。三医大西南医院采用世界公认最安全、最准确的活检方法——CT及CT透视引导下活检，是国内少有的几家之一。

　　44岁的杨某体检时发现左上肺有大小约1厘米的结节，经某医院影像和外科专家会诊

　　杨某7月中旬到西南医院。经CT及CT透视引导下活检检查发现，确诊为结核，只需常规药物治疗。

　　据该院放射科黄学全副教授介绍，传统的活检方法主要有：X线引导活检、超声引导活检、手术活检（已放弃使用），而CT及CT透视引导活检集CT图像清晰和超声、X射线实时显示等两大优点于一身，更加准确、安全可靠。

　　在CT及CT透视引导下活检之前，应该观察患者术前的影像资料、病灶的位置、大小和可能的病灶性质，方能确定穿刺的体位、行针的路径和取材的部位。黄副教授说，患者一般在局部麻醉的情况下，通过CT及CT透视引导，让患者的病灶部位影像图像出现在电脑荧屏内。通过在患者病变的部位表面铺上特殊定位器材，在确定取材部位后，用小刀切开约0.3～0.5厘米大小的小孔，以便于直径约1.5～2.0毫米的针穿刺取材。

　　据介绍，整个活检时间一般约20到40分钟左右，可应用于人体除心脏、血管之外的任何部位，且创伤小、恢复快，无明显疤痕。

　　总的来说，CT透视结合了超声实时成像和CT图像清晰的优点，同时避免了手术活检创伤大、费用高的缺点，是诊断疾病和鉴别诊断的重要手段之一，既可以在极微小损伤的情况下治疗多种疾病，避免某些手术，也弥补了内科治疗的不足。

　　通讯员蒋锐网络编辑：李平