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我省医保支付大检查直指基金欺骗性套取


http://www.sina.com.cn 2006年09月13日09:22 南方日报

  本报讯(记者/刘茜通讯员/梁嘉敏实习生/吴哲)“挂床住院”、“冒名住院”……这类套取医保基金的手段层出不穷。记者从广东省劳动和社会保障厅了解到,我省医疗保险定点医疗机构将面临大检查,以提高医疗保险基金管理水平。

  据悉,这次大检查是由省劳动和社会保障厅牵头,会同财政厅、审计厅等多个部门,以医疗保险基金支付为重点,对全省医疗保险定点医疗机构执行医疗保险政策法规情况组

织进行的全面检查。

  据了解,近年来,随着我省医疗保险参保人数持续高速增长,基金收支规模迅速扩大。总体上我省基金运行平稳,综合管理水平居于全国前列。

  但目前仍有少数医院存在一些违规操作,个别单位甚至利用各种手段套取医保基金。这次检查设计了40多个项目,检查重点是医疗机构执行政策法规情况,特别是查处有无“挂床住院”、“冒名住院”、“冒名就诊”、“伪造医疗文书”等各类恶意骗取医疗保险基金行为。

  省劳动保障厅负责人说,对这次检查中发现的所有问题,要向定点医疗机构进行通报,作为年终考核纪录,并视情节处理。如发现有恶意套取医疗保险基金行为的,从重处理,取消有关机构的定点资格。


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