治疗疝气是否一定要动手术？

　　我是一名来自乐昌市的农村籍退伍军人，今年38岁，上个月不幸患上腹股沟斜疝，治疗疝气是否一定要动手术？据说手术后也很容易复发，是这样吗？

　　曾正

　　广东省人民医院普外三科副主任医师彭林

　　通常我们所说的疝气指的是腹股沟疝，包括斜疝、直疝和股疝三种类型，其共同特点是在腹股沟区出现肿物，伴有疼痛、肿胀、小便刺激等症状。疝气是完全可以彻底根治的一种疾病。

　　可以肯定地说，目前为止手术是根本性治疗疝气的唯一方法。原因有三：1.一般采用的保守疗法包括疝托、疝带、中药疗法等都只能暂时缓解症状。2.手术给患者带来的痛苦和术后复发等问题已得到根本性的改进。3.成年人的腹股沟疝已经没有自行修复的可能，只能通过手术针对病因进行修补达到根治。

　　目前采用的疝气手术方法比较多样，最合理的方法是采用各种补片进行的无张力修补术。传统的腹股沟疝修补术是将不同层次的组织强行缝合进行有张力性修补，术后复发率较高。

　　自从无张力疝修补术开展以来，复发率有了明显下降。国内无张力疝修补术也已经开展了多年，在大的医疗中心复发率也和国际上一样在1%以下。

　　以前大部分腹股沟疝手术采用硬膜外麻醉或全麻的住院手术，术前、术后需要禁食，术后卧床，有时留置尿管，输液多，全身并发症发生机会增加，住院时间长，花费高。尤其是老年人对手术和麻醉的担心较重。

　　近年来开展的局部麻醉下的修补术，手术前后不用禁食，不用留置尿管，不用卧床，不用输液，病人术后即可活动和进食，恢复快。

　　（通讯员张玲玲 记者李立志）