山东省出台加强特困患者医疗救治的规定后，引起社会普遍关注，省卫生厅有关负责人日前接受记者采访时说，这是山东省首次明确“见死不救”的责任范围。山东省城部分医疗机构均表示要严格执行此规定。（10月13日《大众日报》）
医院见死不救的例子每每报端，总要引起舆论的极大关注。但每次都无法阻挡医院见死必救例子再次发生。有人或许认为，这是靠道德谴责乏力。但惩罚就有效吗？也不见得
。2004年深圳曾规定，医疗机构及其相关人员，如果拒绝收治急、危、重伤病员，可视情节对单位处以3000元以上30000元以下的罚款，对个人的罚款则在1000元到10000元之间。然而，这样的措施并不被坊间看好。
由深圳惩罚医院见死不救，到山东规定见死不救将被追求责任，都有别于道德谴责。山东规定，“凡对特困患者见死不救，情节严重、造成不良社会影响的，不仅要追究相关医疗机构责任，也要追究有关政府领导和政府部门负责人的责任。”这里，“情节严重、造成不良社会影响”显然是模糊概念。通常情况，是否造成不良的社会影响，跟媒体的参与有关，凡经媒体披露，社会影响必然扩大。但媒体披露又是很偶然，更多的见死不救被埋没在民间。
而实际中，情节严重的见死不救，常常在不声不响之中。比如，三无病人，无亲属、无单位、无有效证件。对这类病人，医院如果见死不救，因为没有亲属、没单位，外人也难以发现，有的甚至会被医院悄悄运往别处。显然，这种放任不管，把病人置于更危险境地的做法，其情节不谓不严重，性质不谓不恶劣，但因为可能没有人捅出来，就有可能被隐瞒，当事医院因此不被追究责任。因此，山东见死不救将追求责任的规定，除了要明确何种程度要追究外，还必须畅通举报渠道，而不能紧紧依靠媒体的偶然发现。
此外，仅仅追究医院见死不救责任，而不从根本上剔除见死不救的根源，同样无法标本兼治。医院之所以见死不救，不仅仅是惟利是图，更多的是，实在无法承担救助后不能收回的医疗成本。据介绍，2005年山东省立医院、山大齐鲁医院、省千佛山医院三家医院“三无”病人和病人拖欠医疗费用分别为567万元、374万元、149万元。显然，这些经济压力不容忽视。
然而，我注意到，对此问题，“山东省各级卫生部门正积极总结过去救治‘三无病人’的经验做法，争取建立一批特困患者救治定点医院，并完善相应的救助办法。”也就是说，三无病人医治后给医院带来的遗留问题，还必须由医院自己来解决。这就出现一个矛盾：医院“见死不救”将被追究责任，而因救治产生的经济压力还必须自己消化。这种光打板子，不问根本的规定，能走多远，还是令人担忧。
稿源：红网 作者：王攀
