每年5万新生儿因ROP致盲　专家：尽快建立早产儿眼疾筛查体系

　　本报讯记者陈辉、实习生郑建培报道：今日是国际盲人节。在许多发达国家，早产儿视网膜病变（简称为ROP）已成为儿童失明的首因。在我国2千克以下，34周以内的早产儿中，该病的发病率大概在17%%左右，每年约有20万新生儿出现视网膜病变，其中约5万新生儿因此而致盲！眼科专家呼吁，应尽快建立“开展早产儿眼疾筛查”体系，通过早发现早治疗，十年可为广州减少几百个盲童的发生！

　　近年来，在广州及全国各地，由早产儿视网膜病变引起的医疗纠纷频发。其中影响最大的是，2004年天津四名因患早产儿视网膜病变导致失明的患儿起诉他们的出生医院———天津市中心妇产科医院。

　　有资料显示，ROP已成为发达国家儿童失明的首因。在我国，2千克以下、34周以内的早产儿中，该病的发病率大概在17%%左右，每年约有20万新生儿出现视网膜病变，除部分因病情较轻可以自愈或治愈外，其中约5万新生儿因贻误治疗时机而致盲！

　　2004年4月，卫生部制定了《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》，要求全国各级医院组织医务人员进行培训，正确应用早产儿抢救措施，早期识别早产儿视网膜病变，降低致盲率。

　　但这近两年来，为何仍不断有ROP患儿出现？广州市儿童医院眼科主任项道满说，《防治指南》出台后，在大医院中早产儿治疗用氧已较规范，但在一些基层医院中，仍有欠缺；此外ROP的诱因是多方面的，除吸氧因素外，与早产儿本身有关，目前早产儿、低出生体重儿的出生率和抢救成功率的提高，都增加了患病的可能。

　　据了解，广州今年上半年出生的新生儿有1/6是早产儿，呈较快增长趋势。医生分析说，与生存压力大，高龄产妇增多，婚检比例下降有密切关系。

　　“早产儿出现视网膜病变，并不意味着一定会失明”，项道满主任介绍，早产儿视网膜病变如果在孩子出生4周至6周时发现，就能够获得治疗的最佳时机，这时候如果经过激光治疗或者冷凝治疗，治疗成功率可达90％。一旦错过，患儿就会永远陷入黑暗之中。

　　项道满补充说，但在发病早期，患儿的外观基本正常，不易被家长察觉，等到发现时往往已经延误了治疗时机。这就是说，我们必须建立科学的筛查和防治网络。他建议，在三级医疗保健网的基础上，以新建立的广州市妇女儿童医疗保健中心建立全市性的“早产儿视网膜病变”筛查协作和防治网络，尽快把早产儿治疗用氧和视网膜病变防治工作纳入三级医疗卫生网的工作范围。

　　上图：两个盲人孩子尽管是兄弟却很少一起玩本报记者吴万生摄

　　（日京／编制）