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不用住院为啥挤进病房 医保中心:政策尚待完善


http://www.sina.com.cn 2006年11月04日07:50 荆楚网-楚天都市报

  荆楚网消息(楚天都市报)(见习记者王昱晔 通讯员武义 李盛霞)在门诊做白内障手术,医保只能报几百块,患者得自掏腰包好几千。为省钱,汉口朱大妈选择了住医院。

  朱大妈今年57岁,患白内障多年。因为经济困难,一直拖着没动手术。最近,她看东西越来越模糊,遂决定到爱尔眼科医院做手术。医生告知:手术可以在门诊直接做,做完就回家,包干价2600元。

  朱大妈享有医保,她算了算,自己一年的门诊个人账户才360元,用这个钱做手术,完全不够,自己得补贴2000多元;如果住院治疗(起码住3天),就不能按包干价算,手术费加上床位费、护理费等,比门诊的包干价多出1000多元。不过,根据医保政策,这种住院治疗可报销2000多元,朱大妈只需自付1000元左右。

  想来想去,住院手术还是比在门诊手术划算得多,朱大妈只好住了院。

  该院医保办主任孔娟介绍,这种情况非常多见。不少病人原本不用住院,但若在门诊动手术,个人支付负担太多,只好住院,这也在一定程度上浪费了医疗资源。

  武汉市医保中心相关负责人表示,随着医学不断进步,不少手术已经“由大变小”,可以在门诊完成。而门诊个人账户可支配额度较小,远不能满足此类需求。今后制定的医保政策将不断完善,科学分配。


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