以“爱心工程”为主线　创新“人性化服务”模式

　　四川新闻网-成都日报讯：

　　——青羊区创“五新”卫生促城乡一体化纪实·惠民卫生篇

　　核心提示

　　成立全省首家面向所有市民的惠民医院，药品平价销售，优惠对象没有任何限制；

　　爱心门铃、爱心联络员制度，得到专家的认可，在全国推广；

　　率先在全市开展医疗器材、设备、耗材规范集中采购和公开招投标，把优惠真正让给群众；

　　中华见义勇为基金会副秘书长于少林、中央综治办协调室副主任季勤在考察成都第一骨科医院时表示:“青羊区‘见义勇为医院’模式打破了制约及时救治见义勇为者‘瓶颈’，这种模式值得全国其他城市借鉴和推广。”

　　7月29日，广西桂林，由卫生部支持、中华医学会社区卫生服务分会举办的全国首届城市社区卫生服务发展交流论坛上，中国社区卫生服务理论奠基人之一的哈佛大学学者郭清表达了对青羊区模式的高度肯定，青羊区卫生局长李泽亚更是在大家邀请下，走上讲台回答相关提问。

　　题记

　　根据区委、区政府完善城乡一体化机制体制的要求，经过调研思考，青羊卫生系统坚持科学发展观，落实“以改革求发展、以均衡配资源、以健康促和谐”的总体要求。深入贯彻“均衡、惠民、特色”的卫生理念，以“做青羊人的健康卫士”为宗旨，用“五新卫生”的机制，开创新局面，即打造新模式、提高新水平、建立新网络、深化新措施、实施新制度，达到均衡医疗环境，均衡医疗水平，均衡医疗质量，挖掘特色内涵，让广大群众有地方看病，看得起病，看得好病的惠民目的。

　　A爱心联络员“碰巧”上门救了一名老病号

　　故事讲述

　　“要不是爱心联络员的帮助，我这把老骨头恐怕早就不在人世了！”一谈起爱心联络员制度，青羊区苏坡街道的李秀华老人显得异常激动。

　　让李秀华大娘记忆犹新的是去年的一天，儿子媳妇像往常一样上班去了，留下她一个人在家中。“起先我还没哪里不舒服，可中风的发作说来就来。”幸运的是，村里的爱心联络员这时来到了她家中——因为老人患有多年的高血压，为防止意外情况发生，在儿子媳妇上班之后，爱心联络员也就经常到李大娘家中去看望她，和她聊聊天，话话家常。

　　看到眼前的紧急情况，爱心联络员当即给苏坡社区卫生服务中心打电话，中心紧急派来救护车。“幸好发现得即时，否则将有颅内出血的危险，后果不堪设想。”派来的医生不由得吸了口冷气，经过他们的紧急抢救，李大娘终于脱离了危险。待到李大娘病情稳定后，中心又将她转诊省医院，进行进一步地治疗。直到现在，苏坡社区卫生服务中心的医护人员依然经常上门探望病情，而爱心联络员也时常到家来看望大娘。

　　制度创新

　　针对农村住户分散的情况，青羊区各涉农街道社区卫生服务中心以每100人为单元，每单元推选一名热心肠、群众基础好、有通讯工具的“爱心联络员”，及时将中心的诊疗和健康教育信息通知居民，同时了解居民的健康状况，协助居民获取中心的卫生健康服务，3个涉农街道聘请了275名“爱心联络员，为农村居民提供爱心服务4000多次。

　　针对一些困难群众缺乏必要的通讯手段，特别是有的独居高龄老人，遇到紧急病情时往往不知所措等情况，青羊区卫生系统在特殊人群家中安装“爱心门铃”，门铃一端连接门卫室和社区居委会，值班人员收到求救信号，立即通知社区救护人员，并派人到现场查看。目前已为153名孤寡老人安装了“爱心门铃”，且已由有线门铃向无线门铃转变，使独居老人可享受更贴心的服务。

　　针对低保、残疾人等弱势群体就医问题，卫生系统会同民政部门推出爱心证，通过门诊医疗救助、住院医疗救助、临时性医疗救助等方式，减轻弱势群体就医负担。此外，还设立了“爱心卡”、“爱心片医”等。

　　针对各涉农街道相对偏远，路况较差，许多村组没有公交车线路，居民看病很不方便的情况，该区在涉农街道推出了“星级”化社区卫生服务措施，变被动坐等上门服务为主动服务，开设了“专车免费送病人回家”、“流动诊所到村组”等服务内容。

　　B打造全省首家面向所有市民的惠民医院

　　故事讲述

　　“青羊区惠民医院是一所真正的老百姓医院，在低廉价格的基础上，切实给我们提供了优质、高效的医疗服务。”82岁的王瑞荣老人，今年上半年，因为患糖尿病伴下肢感染及高血压到青羊区惠民医院治疗，受到全体医护人员的关心和照顾，老人很激动，“在这里治病，我感到放心，家里人也很省心。”

　　老人住进医院时，病情严重，血糖很高，白细胞总数达3.6万，并且已有了糖尿病的并发症——糖尿足，左下肢感染并伴有局部腐烂。详细了解老人的病情，考虑到老人的儿子已下岗两年，家庭经济困难，医院为老人提供了大量的优惠，从而让医疗费用大大降低，一家人大大松了口气。

　　青羊区惠民医院虽然最大限度地减免了医疗费用，但服务质量却没丝毫减少。腐烂的部位经常会流出脓水，并发出阵阵异味，需要天天换药，且换药需要相当长的时间，付出巨大的精力，但医护人员每一次都兢兢业业，从来没有丝毫怨言。住院部护士长敖闲庭和病房的护士，像老人的亲孙女一样对老人嘘寒问暖。看到这感人的一幕幕，老人和其亲属悬着的心落地了，他们深深地感到自己的选择没有错。

　　制度创新

　　药品成本价销售；门诊免收挂号费、医生诊疗费、注射费、急诊费、会诊费;救护车免费接送急诊患者，对行动不便的非急诊患者可用公务车免费接送;……今年3月，我省首家面向所有市民的惠民医院青羊区惠民医院正式与广大患者见面。

　　据介绍，该惠民医院的优惠政策还包括：药品在保证临床治疗效果的前提下，选择质优价廉的品种，在招标价格的基础上实施大幅降价，实行平价销售;药品的单价低于20元的占药品总数的95%以上；所有医疗服务性收费均按照成都市物价局规定的最低收费标准(二乙)的基础上再下降20%；在建立畅通的医院至患者家中的院外绿色通道，让患者能及时就诊的同时，与市一医院、市三医院签订了对口辅导及双向转诊协议。

　　C杜绝回扣医疗器材设备耗材集中采购

　　故事讲述

　　来自全国各地的供应商神情专注地注视着招标大厅投影屏幕上显示的开标栏表，聆听并仔细核对唱标员按投影显示，依次唱出的投标报价，每唱完一个标，代理机构均邀请供应商代表现场签字并打印招标记录，然后当场交现场监督机构审核，现场气氛十分热烈……今年8月，由四川国际招标有限公司代理的青羊区卫生局医疗设备政府集中采购招标会隆重举行，吸引了来自全国各地的54家供应商参与投标。为了保证招标的公平、公正，青羊区纪检监察和检察机关等部门还派人亲临现场进行全程监督。

　　这次将本区所属5家医疗机构所需医疗设备进行统一组织，集中招标采购的资金总额达450万元，是全区医疗系统进行的规模最大的一次招标行动。从供应商参与的范围、数量和实力上看，是分散采购难以实现的。据悉，引入中介机构，代理医疗采购，这在我市尚属首次。

　　制度创新

　　率先在全市开展医疗器材、设备、耗材规范集中采购和公开招投标。局党委作出硬性规定：凡单一品种或一次性采购2万元以上，全部面向社会公开集中采购，并制定出一套切实可行的招标管理程序：成立了局纪委牵头的医疗器材、设备采购工作领导小组。在全系统选拔出政治素质高、医风医德好、为人正直的基层医务人员组成评标小组。为避免长官意志和行政干预，投标管理制度规定：现场招标会和审核评定工作由领导小组、局纪委和评标小组全权负责进行，局主要领导实行回避制。现场投标、现场开标、现场审定的“无缝式”流程管理。使采购价在医院询价的基础上下降42%，两年来已进行4次，采购金额400余万元，节约采购资金幅度达45%。

　　与此同时，青羊区卫生局还在新华社区卫生服务中心开展药品采购工作改革试点，首先要求参加竞标的单位必须在挂网价的基础上下浮15-20%，其次再优选资质好、信誉高的单位公开竞标、公开竞争，通过一系列的举措，使该中心实现年节约采购经费42.3万元，并把实惠真正让利给群众，中心药品一年让利达70万元。对于涉农街道的卫生服务中心，则由西部药业、科伦大药房等中标单位直接优价集中配送药品的方式，切实降低农村医疗费用。

　　访谈

　　强化保障落实惠民政策

　　——访青羊卫生局局长李泽亚

　　财政投入是社区卫生服务体系建设的保障，由于社区卫生服务机构属于公共卫生范畴，它所提供的服务大多数不能产生经济效益，如果仅仅靠自身造血功能发展，将导致片面追求经济利益，忽视服务质量，从而达不到缓解“看病难，看病贵”的初衷。在区委、区政府的高度重视下，2004年以来，我区先后投入2000余万元对全区社区卫生服务机构进行改扩建，尤其是建立财政对社区卫生服务的专项经费补助制度和医疗救助专项经费补助制度，有力地促进了我区社区卫生服务工作的发展。

　　为强化保障，落实惠民政策：区财政每年按社区卫生服务人口每万人补助5万元的标准安排年度预算，在社区卫生服务中心治疗的特殊疾病，门诊治疗参照住院病人纳入医疗保险报销范围；“医保关系”在本区的居民住院报销个人支付起付线在原基础上下降2个百分点，报销比例增加5个百分点；对本区低保人员给予人均每年100元的医疗救助金；街道办事处给社区卫生服务站无偿提供50到80平方米的业务用房。青羊区财政每年安排160万元专项资金用于推行新型农村合作医疗，同时，根据全区新型农村合作医疗资金节余情况，及时上调报销比例和报销范围，最高报销比例从40%上升到60%，最高报销金额从12000元上升到26000元。

　　今年，区委、区政府按照构建和谐社会，城乡一体化的要求，将涉农地区医务人员的工资纳入财政预算，实现了全额拨款，解决了他们的后顾之忧，淡化了以药养医。

　　采写 李虹 赵一