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评论:医药分家,一场利益分配的博弈


http://www.sina.com.cn 2006年11月06日09:19 四川在线

  今年7月,武汉市皮肤病防治研究所(以下简称皮防所)实行了医药分家,医院内外各设药房,同时运转。但遗憾的是,院外的药房基本没有医院开出的处方药。对此,院方称药房托管有一个“磨合”期,卫生系统的官员表示小型专科医院的“探索”不具有代表性,而市民则对医药分家之举信心不足。(《中国青年报》11月2日)

  医药分家,面临尴尬,这不是什么例外,算不上新鲜,武汉肯定不是唯一,这样的

尴尬事实不过是一个典型的缩影罢了,应当说也是意料之中的,是有“前车之鉴”的,并不稀奇。

  以药养医,可以说是中国特色的现象,其历史由来已久,人们早已对其习以为常,而对其的长期存在也是怨声载道,毕竟,以药养医的弊端太多,危害太大,导致太多看病贵、看病难现象,因为费用太贵,太多的人无法进入其中,被无情地挡在了门外,所谓“医院八字开,有病没钱莫进来”便是其中最好不过的诠释。

  百姓看病贵、看病难,怪谁呢,当然应该怪医院,但说实话又不能完全怪医院,很多的时候,我们在痛批医院沦为“贵族医院”获得快感时却往往忽视了这样一个重要的事实,那就是“今天”的尴尬困境是由“昨天”的政府财政投入的严重不足,今天的继承事实不过是长期以来卫生事业投入的严重不足积攒下的弊病,事实上,公允地说,很多医院也是其中的“受害者”,是财政投入不足的“替死鬼”。而一旦投入不足,提高门槛就成了医院的“不二法门”,为了维持正常运转,医院也只能不得已而为,倘若死等上面的“财政饭”,那么,恐怕会有更多的病人遭殃。

  医药分家涉及到各方的利益重新分配,医院、医生和药商从自身利益出发肯定是不愿意支持医药分家的。要消除这些障碍,就只有国家加大对医院的投入。医药分家从深层次上涉及到了医疗资源的重新整合,要从根本上解决“以药养医”的局面还有很长的路要走,而建立一整套保障制度显然是促成医药成功分家的大前提。

  医药分家无疑是一场激烈的利益分配较量,显然需要健全的制度进行化解,有了足够的保障机制与健全的监管制度,我想,医药分家也就不难了。


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