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宫里一个宫外一个


http://www.sina.com.cn 2006年11月08日11:19 信息时报

  千辛万苦怀上的两个试管胚胎,却有一个溜到了输卵管。既要解除宫外孕这个“定时炸弹”,又要保全子宫里的胚胎,广医三院生殖助孕专家突破常规的腹腔镜取胎方法,尝试用穿刺抽出胚胎,让一名女士成功当上母亲。据悉,这在全国创下首例纪录。

  高龄产妇怀试管婴儿

  今年33岁的阿梅(化名)为了当妈妈吃尽了苦头,历经3次宫外孕,都用腹腔镜手术抽出了胚胎,肚子上留下了好几个钥匙孔大小的疤痕,内心对手术产生了强烈恐惧感。这一次,她再次挑战试管婴儿技术,在子宫里放了两个授精胚胎,不想其中的一个胚胎偷偷地溜去了输卵管,阿梅面临“宫内宫外同时妊娠”的难题。

  她打听了好几家医院,医生都告知只有一个办法:再次做腹腔镜手术,把输卵管里的胚胎切除。阿梅找到广州医学院附属第三医院生殖助孕科刘见桥副主任医师,刘医生向她提出了一个“既古老又创新”的手术建议:借用子宫内减胎的方法,在B超下使用一根探头,由阴道进入沿着结缔组织走到输卵管,将里面的胚胎刺破,这样就不会伤害子宫,也不用开腹手术,整个过程大约5分钟。

  而另一名试管婴儿孕妇几个月前已经通过这个手术,成功生下一个健康女婴。经过慎重考虑,阿梅于近日接受了这个手术,术后B超显示输卵管内的胚胎已经不存在,而她子宫里的胎儿发育正常,现在已经16周了。

  单纯宫外孕此法不合

  刘见桥副主任医师昨日向记者介绍这项全国首次运用的“宫内外妊娠胚胎减灭术”。据了解,随着试管婴儿适应人群的增多,宫内外同时妊娠的比例已经由普通人群的1/30000上升到该类患者中的1%~1.2%。

  广医三院生殖助孕科曾多次使用穿刺法施行子宫内减胎,专家将这一技术创新性地移用到输卵管内部,在全国没有先例。专家提醒,这种方法不太合适单纯的宫外孕,因为吸针穿刺不能完全清除胚胎组织,会有部分绒毛沉淀在体内,刺激内分泌激素的产生,造成“流产不全”的可能。

  时报记者 游曼妮通讯员 袁毅恒


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