中医和西医价格竟然相差近两倍

　　在中药房处依然有很多市民在取药 刘孙谋摄

　　一边是市民排长队看名中医 一边是十个医生中医不到两个 同一家医院治好同种病价格差距大

　　老中医把几百人的脉钱只抵得上西医一次“MR”的钱 一些县级中医院西化以西医养中医现象普遍

　　近日，取消中医网络签名活动在社会上引起强烈反响，国家中医药管理局称签名取消中医是否定历史。就当“中医废存论”众说纷纭时，在海南，却有不少排着长队看名中医的市民，中医仍受到一部分人的认同。这其中的奥妙在哪呢？海南中医药发展受到什么困扰呢？记者为此进行了调查采访。

　　市民：

　　排长队等着看中医

　　作为我省中医的龙头老大，海南省中医院一直以来都坚持“中医有特色，西医有水平”的原则，该院党委书记、国家特贴专家张永杰告诉记者，该院中医专业的人员占70%以上，要求的医生是复合型人才。现在，来该院就诊的病人90%是来看中医的。

　　“来我院找中医专家看病的人都是排着长队的。”张永杰说。因为中医具有“简、便、验、廉” 特点，适合低收入人群，所以来找中医专家看病的人多来自下面市县，其中大部分是农村来的。而作为国家特贴专家的张永杰每个星期都有三天半要到门诊看病，每次他出门诊时，慕名而来的病人都会排成长队，他一天最多要看50多个病人。

　　在解释该院的中医为啥这么火时，张永杰说，中医在治疗慢性功能性疾病等方面具有很好的疗效，中医要受到患者认同，重要的一点是要形成专科特色。如骨伤、针灸、推拿等方面得有特色优势。现在该院的“骨伤科”作为我省唯一一个国家级重点建设专科近期将接受国家中医药管理局的验收。

　　医生为患者把脉

　　老外：

　　包机飞到三亚看中医

　　中医疗效不仅受到省内群众的认可，而且受外国客人的认同。海南省卫生厅中医处处长黄更荣告诉记者，三亚市中医院开设的针灸、推拿、骨伤、颈肩腰腿病、胃肠病、心脑血管等中医专科具有特色优势，该院以三亚优厚的旅游资源为基础，运用中医特色优势项目吸引了大批前来旅游或疗养的国内外客人，取得较好的是社会及经济效益。

　　记者了解到，哈萨克斯坦115名游客曾包机飞抵三亚，而这批客人此行的主要目的在于接受三亚中医院的中医理疗。而此前，三亚中医院曾和俄罗斯莫斯科市工业煤气医疗保险股份有限公司签订了1份为俄罗斯医疗团提供中医医疗保健服务的合同，合同期长达3年。据悉，目前，前来三亚接受中医理疗的客人总数将有5万人。

　　中医专家说，由于中医理疗使用的都是天然药物，副作用小，从未接触过中医的国内外游客及亚健康人士对这样的治疗效果很满意，因此中医在国外越来越有市场。

　　现状：

　　十个医生中医不到两个

　　尽管中医有一定的市场，但随着科技的发展，中医地位日趋降低，中医发展受到不少困扰。省卫生厅中医处处长黄更荣接受记者采访时说，我省中医人才队伍总体素质偏低，中医队伍数量不足，专业结构欠合理，其中中医医生仅占全省医生队伍的11.67%，中医队伍中，具有大专学历的不足25%。 “由于政府投入不足，我省非营利性中医医院总体来说，起步较晚，规模不大，专科特色不突出，档次不高，而且设备陈旧，家底薄，处境难。”黄更荣表示。

　　据了解，至2005年底，我省有非营利性中医机构17家，其中省级1家，地市级2家，县（市）级14家，全省各市县除保亭、白沙、陵水县外均设有中医医院；营利性中医（中西医结合）医疗机构304家。中医医院床位953张，每万人口1.18张。中医药人员2030人，其中具有高级技术职称186人。中医执业（助理）医师882人，每万人口1.09人。中医医院病床使用率43.03%。

　　记者在海南医学院采访时，一些学生表示，学习中医要达到本科毕业水平，要掌握好几百种中草药，包括草药的外型、形状、功能等，现在肯下这么大功夫去研究一门学问的人已经越来越少了。

　　“现在，中医院校的人才培养有点问题。”省中医院党委书记张永杰说。中医讲究一个师承和传承，现在中医本科五年，学生有四年是在大学里啃书本，最后一年才出来实习，实践能力和经验自然缺乏。

　　中药房的工作人员在为病者抓药

　　老中医把几百人的脉钱

　　只抵得上一次“MR”钱

　　谈到我省中医发展遇到难题时，黄更荣表示，中医价格政策不是很利于中医的发展。如：同一家医院，同一个病人，用中医的诊疗方法只要60元左右，但西医得要100元左右，病人都能治好。另外，以注射为例，西医一个普通的护士静脉注射一次是3元，而中医一个主任医师按摩一个穴位顶多只是5元，这样就不能体现出一个劳务技术的服务价值，他用上述例子向记者说明了中西医技术收费标准的差距。

　　中医和西医不一样，现在病人去看西医，有一些大型设备检查是必须做的，价格自然就会翻上去，而中医一般就是摸个脉开几副药。“现在，一个老中医要摸几百人的脉才能抵得上一次核磁共振（MR）的收费。”黄更荣说。 据卫生部调查显示：在社区医疗服务机构中，一张中药的处方费用仅是一张西药处方的76%。

　　海南中西医结合医院副院长刘菲认为，拿牙痛来说，西药打消炎针，一般要100多元，而中药一般是几十元，但打一两天的针没好，还得再打一两天，这样费用就有可能涨到了三四百元。对于中医和西医药价差的问题，他认为，中草药从发现到使用，自古以来都比较稳定，而西药有很多花样，比如剂型和药名，很多新药应用临床价格自然就很贵。现在很多药，成分和规格都一样，换个包装，药价就上涨，且药价虚高也是个问题。

　　一些县级中医院西化

　　以西医养中医现象普遍

　　记者了解到，现在的中医院基本上是全科，即有中医也有西医。由于政府投入少，在市场经济条件下，病人相对少的县级中医院不得不走上以“西医养中医”的路子上。“看一个西医比看中医有钱，谁不愿意看西医啊！”一家中医院的医生告诉记者。一些县级中医院为了发展，在经济利益的驱动下，所有很多医院都进大型设备，大型设备检查费用多，这样长期下去，其结果是全盘西化。因此，一些县级中医院形成不了名医、名科和名药就不是很奇怪。

　　采访中，一些市民认为，中医药无论是制作还是服用都比较麻烦，这与西医的一个小药丸加杯白开水的解决方法相比太麻烦。 “现代人生活节奏快，谁还有工夫煎药。”一位市民表示。因此，中医药的制剂问题成为了当今中医需要攻克的难点。

　　省卫生厅：

　　“五条路”力挺海南中医药发展

　　一心想扶持海南中医药走出低谷的黄更荣处长向记者介绍了海南省中医药事业今后的发展五点思路：一是继续推进中医医院管理体制和运行机制改革。在改革中不断调整医疗服务结构，推进增长方式转变，完善医院管理制度，坚持以中医为主、中西医并重，大力发展中医特色专科，以专科带动医院发展。

　　二是加强和完善中医药服务网络建设。着重抓好省中医院建设，充分发挥龙头作用；按照县级中医医院的基本设施配置标准，继续加强县级中医院建设，发挥县级中医院的农村中医药业务指导中心作用；抓好有条件的乡镇卫生院中医科建设，扩大中医药服务领域，使中医药在预防、保健等方面的优势特色得到发挥。

　　三是加强中医药队伍建设。加强急需专业人才的培养和引进，加强对基层中医药人员的培训，研究制定中医药学科带头人和学术骨干培养计划，并组织实施。

　　四是以创建“农村中医工作先进市（县）”为龙头，带动农村中医药工作的开展。

　　五是加大对中医药事业的投入。在加大政府对中医事业投入的同时，要努力扩大筹集资金渠道，引进社会资金发展中医药事业，促进中医药事业在省内各地区协调发展，整体提高中医药防病治病能力。