医改有哪些成就不应抹杀？

　　□李北陵

　　美籍华人专家蔡江南教授，近日在复旦大学演讲中声称：中国的“医改成就不应抹杀”。（见11月19日新华网）

　　蔡教授的依据有两条：一是人均卫生费用的增长。从1978年至2004年，人均卫生费

　　蔡教授的观点绝不能得到中国百姓和政府的认同。人均卫生费用的增长，不是医改成就的证据，恰恰是医改失败的证明。人均ＧＤＰ增长35倍，人均卫生费用却增长了近50倍，这不正说明医疗费用的增长速度很不正常？何况，人均卫生费用的增长，是在政府大幅度减少投入比重的基础上增长的。有资料显示，从1980年到2003年，个人卫生支出从21．2％急剧上升到55．5％，甚至在2001年达到60％。百姓的医疗负担达到如此高的程度，世界少有。蔡教授怎么能反以之为“成就”？

　　医疗卫生资源和服务飞速增长，更不能成为医改取得成就的证明。医疗卫生资源的增长，是以相当部分闲置为代价的，少数特殊利益集团享受了绝大多数医疗资源更是一个不争的事实。有调查显示，中国13亿人口中只有一亿人有医疗保险，城市中有40％的人有病不医，而8亿农民有37％应就诊的病人没有就诊，65％应住院没有住院。有如此高比例的病人因医疗费高涨未就诊，怎么能闭着眼睛说瞎话：医改取得“成就”？

　　不能不承认，医改改来的是医疗费用大幅度增长，医患关系的持续紧张，老百姓看病越来越难，而医务人员也满肚子牢骚。正是在这样的背景下，国务院发展研究中心经过调查得出结论，中国医改“既不公平，效率又低下”，承认“目前中国的医疗卫生体制改革基本上是不成功的”。具有“美国马萨诸塞州卫生福利部高级研究员”头衔的蔡教授，你在中国认真调查了吗？你了解中国百姓的呼声吗？如果没有，你凭啥得出上述结论？