死亡孕产妇无一人定期产检

　　本报讯 （记者姜永涛 通讯员陈昭、吴宗才）东莞市去年共有67 例孕产妇死亡，使得东莞孕产妇死亡率远远高于国家标准，而死亡的孕产妇中没有一例能够做到定期产检是造成该问题的直接原因，而曾经在降低孕产妇死亡率发面发挥重要作用的《东莞市妇幼两个系统保健保偿责任制管理办法（试行）》明年将废止，卫生局正在酝酿提出新的方案帮助贫困孕妇也能够定期接受产检。

　　孕产妇死亡人数呈上升趋势

　　有关部门透露，2005年东莞共报告67名孕产妇死亡，其中，非东莞户籍孕产妇死亡人数为65人，占了死亡孕产妇的97％以上，而在2002年，死亡孕产妇仅为22人，近年来孕产妇死亡人数呈逐年上升趋势。

　　根据卫生局对67例死亡孕妇跟踪调查得知，死亡的孕产妇绝大多数从未参加产前检查，未能有效避免死亡发生。2005年所死亡的67人中，产前检查5次以上者2人，产前检查2次者5人，产前检查1次者5人，共有52人从未参加产前检查，3人产前检查情况不详。

　　同济东莞医院妇产科的于雪蕊主任说，产检是保证孕产妇健康的最重要手段，“没有按照要求定期产检是孕产妇死亡的直接原因。通过定期产检，能够早期发现孕产妇及胎儿的问题，医院可以采取措施及早干预，消除健康隐患，或者在产妇分娩时采取合理的应对措施，绝大部分的孕产妇死亡病例都是可以避免的。”

　　不少贫困孕产妇选择非法接生

　　有关部门的调查表明，死亡的孕产妇中普遍存在个人或家庭经济条件差的问题。在去年东莞死亡的67例死亡孕产妇中，死亡孕产妇中存在经济问题的达43人。

　　而由于经济拮据，不少孕产妇选择非法接生。据了解，住院分娩顺产一般3000元左右，剖腹产要5000元以上，而非法接生一般500元左右甚至更低。

　　东莞市的流动人口中，女性暂住人口占51.7%，且绝大多数处于婚龄孕龄阶段，文化水平又大多处于初中水平，她们在求医分娩方面所出现的情况是非常复杂的，私下接生、非法接生所带来的危害，成为妇幼保健和人口生育管理的难点。

　　有关负责人说，经济拮据对孕产妇死亡率的影响，已经开始波及到东莞本地户籍产妇。去年，东莞市户籍人口中出现了3例非法接生。

　　呼救电话将印上围产保健手册

　　在今年“两会”期间，有政协委员提出，没有妇幼经费一直是限制东莞市妇幼卫生事业发展的核心问题。

　　对此，东莞市卫生局有关负责人介绍，东莞市将制定应对危急孕产妇的呼救、转诊、抢救等系列工作的规章制度，进一步完善管理工作，确立呼救部门和转诊途径，准备在全市范围内将呼救电话号码印在围产保健手册上，便于产妇或家属紧急呼救，并实行首诊负责制，急救人员接到抢救危急孕产妇的呼救后必须无条件地赶到抢救地点。

　　据了解，按照1993年开始实行的《东莞市妇幼两个系统保健保偿责任制管理办法（试行）》规定，孕产妇只需付190元就可以得到医院提供的总价为473.9元的检查和保健项目。

　　然而，记者昨日从东莞市卫生局得知，明年1月1日起该优惠方案将废止，原因是全省统一的医疗机构收费服务方案没有此项目。目前，东莞市卫生局正在酝酿新的替代方案，以保证贫困孕产妇也可以参加定期产检。