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骨头病变不必动辄换人工骨


http://www.sina.com.cn 2006年11月27日11:02 信息时报

  时报讯 (记者 游曼妮 通讯员 杨文)骨关节病变难以行动,大部分的骨科医生会建议患者置换人工关节,但十年后会面临翻修的难题。中山大学附属第二医院南院日前完成华南地区首例特殊截骨术,可让置换人工关节的时间推迟15~25年。

  今年28岁的麦先生是个运动健将,三年前练球时发现双腿疼痛难忍,后发展到右髋关节疼痛、活动受限,经检查发现患先天性髋臼发育不良,已经导致了股骨头坏死、右髋骨

性关节炎,走路十分钟就不能再坚持了,昔日的篮球健将只能在轮椅上四处求医。

  据介绍,髋臼发育不良在我国很常见,发病率在3%左右,主要见于青年女性,男女发病病例约在1∶10。专家指出,虽然是先天性的疾病,但很多患者小时候无任何症状,约有50%的髋臼发育不良病人,在50岁以前已发展为晚期关节炎,出现行动障碍。

  麦先生在省内各大医院求医,专家都表示麦先生只能进行人工髋关节置换手术,这也是国内目前治疗该病最常用的方法,一个人工关节的价格约在2万元左右。但人工髋关节将来一定会发生松动,一旦松动,就必须要翻修,翻修新假体的费用就需要6万多元了,而且翻修过程中发生并发症的机会很大。面对可能要多次的翻修手术,因此他一直没肯接受关节置换手术。

  后来他找到该医院刘尚礼教授,专家决定为他实施泊尔尼截骨术。较传统的髋关节置换手术,这个手术最大的优点是能推迟置换人工髋关节的时间15~25年,而且不需要卧床休息3个月以上。手术后一周,麦先生就开始下地练习步行,并且下床两周后到北京出差还绕天安门走了一圈。刘尚礼教授呼吁骨科医生“刀下留骨”。


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