斗门金湾“新农合”封顶线上涨

　　斗门金湾“新农合”封顶线上涨

　　累计报销封顶线：斗门12000元、金湾13000元

　　本报讯(记者胡群芳通讯员李湘君实习生张力伟)一场大病、重病或慢性病就可能让一个农民家庭致贫或返贫。在经济水平相对较低的农村地区，参保合作医疗无疑是让农民获

　　斗门：参保农民人均筹资80元

　　记者获悉，根据《斗门区2007年农村合作医疗保障制度实施方案》，2007年度斗门“新农合”参保农民人均筹资总金额80元，其中市财政每人每年补助30元，区财政每人每年补助20元，镇财政每人每年补助5元，参保农民个人每人每年出资仍为25元不变。

　　斗门区下年度“新农合”报销仍坚持保大病、保住院原则，标准具体为全年累计报销封顶线为每人每年12000元。

　　此外，斗门区规定的可报销的门诊特殊病种包括，肾功能衰竭的透析治疗、肾结石的碎石治疗、肿瘤病人的门诊化疗、放疗等。凡以上特殊病种门诊费用，可按相关报销规定执行。为鼓励参保农民到约定医院就医，斗门合作医疗管理部门还将与定点医院协议，给予参保人减免挂号费或检查费优惠10％。

　　金湾：明年参保分A、B档

　　记者还从金湾区卫生局了解到，2007年金湾“新农合”将探索分档补偿制。即将筹资标准和补偿标准设置分为A、B两档，其中A档筹资标准为每人每年120元，市财政每人每年补助30元，区财政每人每年补助40元，镇财政每人每年补助25元，参保农民每人每年出资仍为25元。参保农民每年累计可报销的封顶线达13000元，可报销的门诊特殊病种除肾功能衰竭的透析治疗、肾结石的碎石治疗、肿瘤病人的门诊化疗、放疗之外，还增加糖尿病和高血压等慢性病种。

　　B档参保方案主要在三灶镇实施，参保农民人均筹资总金额为180元，其中参保人每年出资30元，其余由市、区和镇财政补齐。参保农民每年累计可报销的封顶线达15000元，同时所有的门诊费用均可按20％比例报销，每年门诊报销封顶达100元／人。

　　（南方都市报）