“小人鱼”分腿手术初定三种方案

　　红网11月30日讯（潇湘晨报记者 刘少龙 通讯员 李奇 杨立移 刘龄予）昨日，浩南已进入了隔离区治疗。记者发现，浩南的右侧腹部有点红肿。湖南省儿童医院院长祝益民解释，这是肿胀和感染造成的，所以才把浩南放到隔离区治疗，以避免感染的机会。上午，来自17个国家的20名国际专家与湖南省儿童医院15个专业学科的20名专家一起对“小人鱼”进行会诊。

　　会诊后祝益民介绍，由于浩南经过了肠造瘘手术后，腹膜透析替代肾脏的功能受到影响，现在浩南已有轻微的感染，如果改用血液透析，体内新陈代谢产生的毒素和废物排泄，就能在体外完成。

　　另外专家会上还讨论了“小人鱼”分腿手术方案。

　　祝益民介绍，目前初步确定了三种手术方案。一是气囊扩张术：皮肤里面放一个气囊（皮肤扩张器）进去，慢慢扩大，以便分离手术时能让皮肤很好地覆盖两大腿内侧的伤口。这种手术优点是皮肤能完整地覆盖伤口，也可同时解决足踝的畸形，但皮肤扩张时间较长，并发症多。二是牵拉术：固定两个下肢，向两侧外拉，让皮肤扩张，以便覆盖伤口，其优点跟第一种方案相同，但缺点是护理难度很大，并增大感染和并发症机会。三是切开植皮术：直接分腿，用人工皮肤来覆盖创面，这种方案的优点是用一次手术分离，很快。但缺点是创面大，无这方面的经验。

　　“三种方案要看浩南的恢复情况，前提是营养要跟上，主要器官功能比较稳定。最早要到2个月后，才能开展手术，如恢复条件不够理想，可能时间会更长。”祝益民称。

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　　外国专家惊叹“小人鱼”存活20天

　　红网11月30日讯（潇湘晨报记者 刘少龙 通讯员 李奇 杨立移 刘龄予）昨日上午，浩南成了明星。17个国家的专家很惊叹这个小家伙能存活20天。

　　来自古巴的安基尔医生见到“小人鱼”非常惊讶地说，这个小生命的降生，让全世界都感震惊，今天能在湖南省儿童医院见到这样一个世界首例幸存下来的“美人鱼”男婴，是幸运的。

　　据悉，“小人鱼”全球存活只有2例，都是女孩。浩南是全球目前已知的首例男性“小人鱼”。与会专家对比全球前两例的“小人鱼”，浩南畸形更严重，那两例只是肢体畸形，而浩南有一系列畸形，全身的并发症更严重，没有肾脏，又有肠梗阻。

　　 “小人鱼”医护日记

　　小家伙腹部出现红肿

　　今天是“小人鱼”住院的第18天，在没有肾脏的情况下存活的第20天。医院组织了国际专家，讨论决定是否将目前的腹膜透析改为血液透析及加强抗感染等几个重要问题。

　　我们都希望他能尽快的度过术后的感染高峰期，为下一步手术创造条件。我想我们的宝宝也一定非常期待这一天的到来。

　　虽然今天宝宝的伤口仍有些发红，右侧腹部有点红肿。给他换药时，还会大声的哭，但哭声很快便停止，然后睁开眼睛看看。护士经常给他换敷料，保持伤口干燥，避免伤口感染。进入隔离区后，医院加强了他的防感染护理。

　　湖南省儿童医院ＩＣＵ主治医师 卢秀兰