中国“防艾”进行时

　　核心提示

　　今天是第19个“世界艾滋病日”，今年的主题被确定为“责任”，其宣传口号是“遏制艾滋、履行承诺”，强调政府和社会各界共同承诺、共同参与。

　　截至2006年10月31日，我国历年累计报告艾滋病已经有183733例。而且，艾滋病蔓延危险因素仍存在。但同时我们也应该看到，各级党委、政府和社会各界已经深刻认识到预防和遏制艾滋病传播的重要性，并正在积极行动着。

　　现象篇蔓延危险仍存在

　　11月29日上午9：30，一位穿黑色短裙、黑色夹克衫的女孩走上浙大医学院一间报告厅的讲台。她的头发直直地披在肩上，很明显，做过离子烫。看上去，她跟身边的女大学生没什么两样。

　　她就是朱力亚，目前中国艾滋病群体中，唯一公开自己病情的女大学生。

　　朱力亚，1983年出生，武汉某大学学生，2004年4月被检测出感染艾滋病毒并被劝退学，2005年自愿公开身份呼吁人们关注和预防艾滋病。2006年1月1日，她把自己的经历写成了《艾滋女生日记》出版。

　　“曾经我也跟你们一样，对未来有很多梦想，觉得艾滋病是很遥远的事。”说这句话时，她眼睛亮了一下，很快便黯淡下去，“我在无知的时候犯了错误，我不希望再有人和我犯同样的错误。”

　　“我很遗憾的是，当时没有人提醒我，朱力亚，你不能这么做！”她说，有她这样活生生的例子在，希望女孩子不要重蹈覆辙。

　　让朱力亚勇敢站出来现身说法，是基于这样一个社会现实——统计显示：截至今年10月31日，中国历年累计报告艾滋病183733例，其中艾滋病病人40667例。艾滋病疫情进一步蔓延的危险因素仍然存在。

　　这绝非耸人听闻。

　　上海市卫生局日前宣布，上海面临着严重的艾滋病威胁，从疫情数字看，发病人数每年都呈上升趋势。自1987年发现首例感染者以来，截至2006年11月20日，上海累计报告艾滋病病毒感染者和病人2216例，其中病人219例，死亡97例。今年上海共报告艾滋病病毒感染者621例，病人46例，均较去年同期有所增加。

　　来自深圳市疾病预防控制中心的统计显示：截至今年10月31日，深圳市累计报告艾滋病病毒感染者1924例，其中艾滋病病人418例，死亡67例。仅今年前10个月，深圳市就报告艾滋病病毒感染者530例，艾滋病病人73例。

　　广东省卫生厅11月27日通报艾滋病防治情况表明，截至今年10月31日，该省累计报告艾滋病病毒感染者17855例。其中累计报告艾滋病病人1388例，死亡512例。而据专家估测，广东省实际有艾滋病病毒感染者4万多人。

　　山东省自1992年发现首例艾滋病病毒感染者以来，截至2005年底，累计检出艾滋病病毒感染者和艾滋病病人842例。

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　　据了解，我国目前在艾滋病的传播上仍是三种传播途径并存。2006年1月至10月报告的感染者中，吸毒和性传播是主要途径，分别占37．0％和28．0％，经既往采供血途径传播占5．1％（均是上世纪90年代感染，今年检出并报告），母婴传播占1．4％。而且艾滋病经性途径感染呈上升趋势。

　　卫生部门哨点监测数据显示，目前暗娼人群坚持使用安全套的比例为38．7％，注射吸毒人群共有针具吸毒的比例为50．8％。另外，感染者的流动、大量人口流动和性病疫情上升等是造成艾滋病蔓延的重要因素。

　　防治篇我们一直在行动

　　11月26日，濮存昕与来自首都20多所高校的500余名大学生志愿者一起齐聚北京大学，共同许下“遏制艾滋，履行承诺”的青春誓言。

　　濮存昕，著名演员，北京人民艺术剧院副院长，全国政协委员。作为中国知名度很高的一位公众人物，近年来，他的另一个明星身份是：艾滋病宣传员。

　　这几年，在中国各大城市的机场、地铁通道、马路边等许多公共场所，出现了许多关于预防艾滋病的公益广告，其中不少都有濮存昕的形象出现，巨大的广告牌上，他的阳光微笑具有特殊的宣传效果。

　　和濮存昕一样，现在，已经有越来越多的人投身于防治艾滋病的公益事业之中。但我们更应该清楚地看到，各级、各地党委政府正以实际行动，真正扛起了防治艾滋病的大旗。

　　在日前召开的世界艾滋病日媒体通气会上，卫生部向媒体通报了我国艾滋病防治工作进展情况，指出我国的艾滋病防治已经纳入法制轨道，新的五年计划开始实施。

　　据了解，目前“四免一关怀”政策在全国各地正逐步得到落实。全国抗病毒治疗已覆盖31个省（区、市）276个地（市）和862个县（区），累计治疗艾滋病患者28757人；中医药治疗也在逐步扩大，接受中医药治疗的病人累计已达6000多人；艾滋病自愿咨询检测服务扩大到全国。

　　在广东，省财政对收治医院每年每收治1例抗病毒治疗病人补助1万元。迄今广东全省已有384名病人接受免费抗病毒治疗。全省已建立83个免费自愿咨询检测门诊，累计自愿咨询检测2．6万多人次。

　　在上海，今年已开设了5个美沙酮维持治疗门诊，到今年11月19日已累计治疗320人次，目前260人仍在治疗中。同时，《上海市预防与遏制艾滋病五年行动计划（2006－2010年）》已经制定完成，即将由政府下发。

　　在山东，政府规定将治疗艾滋病用药列入职工基本医疗保险药品目录，把艾滋病诊疗项目纳入基本医疗诊断、治疗范围，并向农村艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人免费提供抗艾滋病病毒治疗药品。

　　卫生部统计数据显示，预防艾滋病母婴传播试点工作已经推广到28个省的271个县（区），至今年6月底，约有138万名孕产妇接受孕产期保健服务，共发现艾滋病病毒感染孕产妇1121名。而从2005年6月在河南、云南等省（区）启动的儿童艾滋病抗病毒治疗试点工作，已取得较好成效。目前，儿童抗病毒治疗试点项目已经覆盖14省，为273名儿童提供了儿童剂型抗病毒治疗。在试点基础上，卫生部已决定将于近日全面启动儿童艾滋病抗病毒治疗工作。

　　此外，国际交流与合作继续得到加强，2006年启动了全球基金第五轮艾滋病项目和中日甘肃项目，并组织开展了一系列多边、双边交流活动。据不完全统计，今年用于艾滋病防治国际项目资金5938万美元，启动新的国际项目总经费约7200万美元。

　　知识篇

　　正确对待艾滋病

　　11月28日，北京市性病艾滋病临床诊疗中心对外公布的艾滋病咨询热线统计最新数据显示：80％咨询者是对艾滋病怀有恐惧者，而他们并不是艾滋病感染者。对此专家表示，对于艾滋病恐惧症患者，心理疏导是最重要的。

　　而另一个不得不正视的现实是，仍有不少人对艾滋病知识了解较少、预防艾滋病意识比较薄弱，其中农民居多。陕西省卫生厅调查显示，在该省累计发现的647例感染者中，农民有253人。

　　如何正确看待和防治艾滋病？在全国各地，各级政府均采取了一些有针对性的实际行动。

　　在北京，首个艾滋病综合防治示范平台在北京市朝阳区正式启动。目前，朝阳区已建成两个艾滋病综合防治示范社区。在社区中开展了以普通居民和建筑工地的外来务工人员为主要工作对象的艾滋病宣传教育和行为干预工作，同时根据自身的特点组建了社区艾滋病宣教工作的志愿者队伍，定期开展宣传活动。

　　在广州市，活跃着一支特殊的“高危行为干预工作队”。从2004年开始，一支由广州市和区级疾控中心工作人员、性病专科医生、妇科医生及从事卫生监督和健康教育的人员组成的队伍，以防治艾滋病为目的，近两年来深入到出租屋、发廊、夜总会、酒吧等场所，向有关人员开展艾滋病、性病知识教育。

　　在陕西，为帮助农民更多了解和预防艾滋病，卫生部门印发了3万份有关艾滋病和农村常见传染病防治知识的“防病农历”，免费发放到农民手中。同时，对于长期在外打工的农民工，卫生部门编写和印制了5万张题为“打工在外，别忘艾滋”的致农民工朋友的一封信，并在火车上对赴新疆采摘棉花的女工进行艾滋病防治知识宣传。

　　在新疆，今后，所有县级以上公立医院都将免费向群众提供有关艾滋病咨询服务，每个县都将确定一所艾滋病治疗定点医院。目前，已有10多所区级大医院设立的艾滋病自愿咨询门诊正式挂牌。在这些咨询门诊里，人们可以免费了解到艾滋病预防和治疗的相关法律法规、医学知识等，今后这些门诊还将逐步开展艾滋病检测等服务项目。

　　在广东，卫生、公安和司法部门联合建立了5个综合监测点和64个Ⅰ类监测哨点，覆盖了吸毒人群、暗娼人群、性病门诊就诊者、孕产妇和男同性恋等重点人群。截至目前，全省21个地市均建立了艾滋病病毒抗体检测初筛中心，75个县区的疾控中心建立了艾滋病病毒抗体检测初筛实验室，初步形成了覆盖全省的检测网络。

　　在云南，作为我国确定的第二批开展中医药治疗艾滋病试点项目的6个省份之一。至今，云南省共对1346人进行了中医药治疗艾滋病知识的培训，在8个中医药治疗艾滋病基地开展治疗工作，对1175名病人给予了中医药治疗。

　　有关专家指出，医学界至今尚无根治艾滋病的有效药物和疗法，但艾滋病是可防可控的。首先要了解艾滋病的传播途径，它主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。同时，正确认识艾滋病，与艾滋病病毒感染者或病人的日常生活和工作接触不会被感染。

　　专家同时指出，应当在全社会宣传防治艾滋病知识，既可以进一步增加中国公众的防艾意识和知识，也可以消除对艾滋病人的歧视，增强全社会对艾滋病人的关爱。③36

　　新闻背景

　　世界艾滋病日

　　12月1日是第19个世界艾滋病日，今年的主题被确定为“责任”，其宣传口号是“遏制艾滋、履行承诺”。今年的主题旨在强调世界各国领导人有责任履行为防治艾滋病作出的承诺，并且号召公众积极参与抗击艾滋病的活动。

　　1981年美国发现世界首例艾滋病病例后，艾滋病病毒在全球范围内传播速度惊人。为了提高公众对艾滋病危害的认识，世界卫生组织于1988年1月将每年的12月1日确定为世界艾滋病日，号召世界各国在这一天举办各种活动，宣传和普及预防艾滋病的知识。

　　艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”，它是由人类免疫缺陷病毒引起的。这种病毒终生传染，破坏人的免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力。艾滋病病毒的传播途径主要包括血液传播、母婴遗传和性接触等。艾滋病被称为“世纪杀手”，国际医学界至今尚无治疗艾滋病的有效药物和疗法。

　　目前，艾滋病在全球范围内继续呈蔓延之势。联合国艾滋病规划署和世界卫生组织11月21日共同发布的《2006年世界艾滋病报告》显示，2006年全球新增艾滋病病毒感染者430万，使艾滋病病毒感染者总数达3950万，同时全球又有290万人死于艾滋病。从艾滋病病毒感染者的分布状况来看，撒哈拉以南非洲地区仍是艾滋病重灾区，全球63％的艾滋病病毒感染者集中在这里。2006年该地区新增艾滋病病毒感染者280万，总感染人数达2470万。

　　多年来，国际社会为防治艾滋病作出了积极努力。2001年6月，联合国大会艾滋病问题特别会议在纽约联合国总部召开。会议通过了《关于艾滋病问题的承诺宣言》，为国际社会防治艾滋病行动制定了统一目标和行动规划，以达到在2015年底以前制止并开始扭转艾滋病蔓延趋势的总体目标。

　　新闻链接

　　艾滋病感染者症状

　　艾滋病病毒侵入人体后破坏人的免疫功能，使人体易发生多种感染和肿瘤，最终导致死亡。一个健康人从感染上艾滋病毒到死亡一般分三个阶段。

　　第一个阶段称为急性感染期，感染后少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在2～3个星期内这些症状会自然消失。

　　第二个阶段被称为无症状期，约占从感染到死亡整个过程的80％时间，这一阶段感染者表面上与正常人没有区别。感染者的无症状期持续时间可长可短，最长可达20年。

　　当感染者体内的免疫细胞无法与艾滋病毒抗衡时，就标志着进入艾滋病毒感染的最后阶段——症状期。这时感染者被叫做艾滋病（ＡＩＤＳ）患者，他们非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入ＡＩＤＳ患者机体就会无法控制，病人会出现各种并发症，如连片皮肤疱疹、脑膜炎、癌症、肺结核、肝炎等，毛发脱落，肌肉萎缩，呼吸困难，皮肤奇痒难耐，甚至出现痴呆症状、失去记忆。

　　哪些人应接受检查

　　从艾滋病感染者的症状来看，艾滋病在一定阶段还是比较“隐蔽”的。从患者传染艾滋病病毒到机体产生抗体，一般需要3个月左右的时间，再到出现临床表现一般需要5至8年。

　　一般来说，感染艾滋病病毒2～12周后才能从人体的血液中检测出艾滋病病毒抗体，但在检测出抗体之前感染者已具有传染性。专家建议以下高危人群应早期接受艾滋病检查：吸毒人员；艾滋病感染者的密切接触者；出国归国人员；用过血液制品，尤其是进口血液制品并对其产品质量怀疑的人；涉外服务有感染可能的人；同性恋者；与外国人有不正当性行为的人；其他可能受感染者。曾患过梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹等其他性传播疾病的患者，感染艾滋病的危险性更高，这一类人也应该早期接受艾滋病检查。

　　目前，我国实施免费的艾滋病自愿咨询检测。自愿接受艾滋病咨询和检测的人员，可在各级疾病预防控制中心和卫生行政部门指定的医疗机构得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测，这也是及早发现艾滋病感染者和病人的重要防治措施。咨询和检测是保密的，个人可自愿选择是否接受艾滋病病毒抗体检测。

　　怎样预防艾滋病

　　专家提出预防艾滋病的具体方法包括：一是恪守规范的性行为，而且在性行为中应自觉和正确使用安全套。二是避免血液接触感染。三是远离毒品。四是阻断艾滋病的母婴传播途径，在决定怀孕前应先进行抗体测试。另外，性病患者或患有生殖器脓疮、溃疡、炎症的人更容易感染艾滋病，也容易将病毒传染给他人，应及早治疗并治愈。

　　患上艾滋病怎么办

　　艾滋病是一种危害大、病死率高的严重传染病，目前尚无有效疫苗和治愈药物，已有的抗病毒药物和治疗方法虽不能治愈艾滋病，但实施规范的抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，降低传播危险，延缓发病，延长生命。目前主要使用的是鸡尾酒疗法，这是一种使用三种抗逆转录酶病毒药物的治疗方法，能强有力地抑制体内艾滋病病毒的复制。

　　（本报综合新华社等报道）

　　河南许昌一农民工正阅读艾滋病宣传材料。

　　济南市建立起艾滋病咨询检测流动站。

　　安徽省含山县公安局免费为在押人员检测。

　　沈阳劳动力市场向农民工宣传艾滋病知识。