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津城救助台胞早产儿(图)


http://www.sina.com.cn 2006年12月02日08:30 每日新报

  

津城救助台胞早产儿(图)
新报讯【记者 徐杨】 一名台胞的孙女不幸在母亲怀孕31周时早产,出生时体重还不到4斤,更严重的是,孩子又连续被发现呼吸窘迫综合征以及先天性心脏病。记者昨日从市医科大学第二医院获悉,由于本市以及北京的医院缺乏给体重如此轻的婴儿进行先心病手术的经验,这个患儿——叶心宜下周二将被送到上海儿童医学中心进行治疗,预计将于本月14、15日进行手术。为了把这个孩子安全送到上海,家属不仅购买了专门的暖箱,包下航班整个头等舱,国航公司还不得不专门从北京运来全国仅有的两副支架用来固定暖箱,而且医大二院的医护人员也将全程监护孩子的安全。

  怀孕31周婴儿早产

  台胞叶天勋是农学博士,是拜耳作物科学公司水稻作物的高级顾问,他的儿子叶大维也在同一公司工作,是该公司的法律事务顾问。叶老先生对记者说,他们一家已经在天津生活了19年,早就把天津当成了自己的第二故乡。他的儿子叶大维是在天津读的高中,在美国大学毕业后又回到天津工作,并娶了天津女孩为妻。但是,儿媳怀孕后就出现了流产的迹象,于是就一直在第一中心医院进行保胎治疗,可即便这样,他的小孙女——小心宜还是在第31周时早产了。

  呼吸病刚好心脏病又袭

  据医大二院新生儿科主任郑军介绍,孕妇正常的孕期应该在40周左右,新生儿体重应该在六七斤。小心宜出生时体重只有1830克,还不到4斤。由于早产,小心宜的情况一度十分危急。于是在她出生后35天,也就是10月28日转到医科大学第二医院新生儿科进行治疗。经过诊断,医院确定小心宜出现的是早产儿呼吸窘迫综合征。新生儿呼吸窘迫综合征是由于缺乏肺表面活性物质引起的,由于这种活性物质是随着胎龄的增长而逐渐增加的,因此患这种病的婴儿多为早产儿,而且早产的时间越早肺中活性物质的量就越少。

  确诊了小心宜的问题后,医院立即组织医护人员进行了抢救,经过48小时的努力,小心宜的呼吸问题终于得到了缓解。但是,医生们在三四天之后又发现了新的问题,小心宜又被检查出肺动脉瓣狭窄,属于先天性心脏病。

  寻遍全国医院最终选定上海

  虽然先天性心脏病的治疗早已不是难题,但小心宜过轻的体重却成为治疗的难点,给体重这么轻的早产儿进行先心病根治手术在国内还非常少见,无论是天津还是北京的医院这方面的经验都很少,像天津各医院手术治疗的先天性心脏病患儿体重都在8斤左右。由于先天性心脏病会导致体内供氧不足、摄入营养不足,因此患儿大都生长发育迟缓,所以小心宜无法等到体重增长后再进行手术。经过多方联系、筛选,医院最后终于联系到了上海儿童医学中心,该中心在低体重儿童先心病手术方面经验很丰富,上海市的医疗机构完成这类手术的例数在世界上也是最多的。

  转送小患儿解决两大难题

  叶天勋老先生表示,为了能把小心宜安全送到上海,中国国际航空公司给予了他们非常大的支持。小心宜现在还需要24小时在专门的暖箱里进行监护,而且离不开输液设备以及各种监护仪器,转送过程中自然也不能例外。由于医大二院的暖箱只能在医院内使用,因此他们只好自己花六万元购买了一个专用的转运暖箱。这个暖箱不仅可以在转运期间维持婴儿体温的恒定,保证供氧及防止细菌感染,还可以密切观察婴儿体温、心率、呼吸、血压等变化,发现异常可以及时处理。为了能够放下这个暖箱,他们专门包下了国航下周二早晨从天津飞上海的那架飞机的整个头等舱,这样才保证了足够的空间。

  暖箱的问题刚刚解决,又一个难题接踵而来,为了防止路途上的颠簸以及保证仪器正常工作,暖箱需要固定在机舱里,而这种固定的支架在全国也只有两副。为了解决这个问题,国航的工作人员决定将头等舱里的两排座位卸下一排,并派人从北京运送支架到天津机场进行安装。目前,用来转送的暖箱已经送到天津机场,国航的工作人员将比照暖箱安装支架,再把暖箱送到医院转送小心宜。

  郑主任表示,其实转送小心宜的难度是相当大的,下周二从离开天津医大二院直到抵达上海儿童医学中心,整个过程应该在5个小时左右,但路程中很容易出现危险。第一,飞机飞行过程中的颠簸、震动很可能影响孩子的循环系统和心功能;第二,飞机飞行过程中机舱里气压经常会变化,一旦气压降低,孩子胃、肠里的空气会膨胀,容易出现胀气影响呼吸;第三,气压的变化会对孩子的耳膜造成影响;第四,小心宜由于早产,呼吸功能本来就不好,在转送过程中很可能出现呼吸暂停。因此,整个过程中一刻都不能放松,医大二院新生儿科包括他自己在内的3名医护人员也将同行,全程监护小心宜的安全。

  手术预计在本月中旬进行

  小心宜的父亲叶大维先生告诉记者,经过与上海方面的联系,最后基本确定在下周二把小心宜送到上海后立即接受医生的检查,如果一切顺利,预计在12月14、15日左右进行介入手术治疗。而且,除了上海儿童医学中心的一位专家之外,他们还联系到了一名正在美国留学的高医生参与小心宜的手术。这位高医生原定12月8日回国参加学术会议,正好借此机会进行手术。这样还有一个好处就是,如果上海的专家给小心宜进行检查后,觉得手术中需要用到特殊的设备,高医生可以从美国直接带过来。

  新报记者 赵建伟 摄


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