评论：“分级就诊”是“强民所难”之举

　　“看病难”“看病贵”的一个重要原因就是市民不管大小病都要挤大医院，广州市人大代表何建宁建议，明确规定三级医疗机构的医疗范围和职责，如不按规定范围就诊的患者，将不能享受公费医疗或社会医疗保险的待遇。（信息时报11月25日）

　　当前，不管大病小病，公众似乎都不惜牺牲大量成本和精力扎堆就诊于大医院，而方便、廉价的社区小医院却备受冷落。为合理利用医疗资源和减轻公众就医成本，与医保相

　　众所周知，就医于社区医院无疑是个方便而经济的选择，然而公众为何弃便利而不顾呢？要知道求医问药是个至关生命健康的大事，谁敢有半点托大？而权威可信的大医院可谓百姓就医的“安心丸”，看来“破财消灾”是公众唯一的选择。那么何以大医院才“权威可信”呢？这无非是个医疗资源分配不均的问题，当前大小医院之间医疗硬件和医护人才的差距悬殊是造成社区小医院的“权威丧失”的缘由。

　　公众有自由选择就医医院的权利，况且大、小医院做为“被选者”的角色定位本身是不对等的，因此“分级就诊”这种显性的行政手段无疑是“强民所难”的，这不仅违背了我国当前的医改政策，同时在具体操作上也是极其不易的。什么样的病才算是“常见病、小病”？这样一个模糊的概念标准如何量化？人吃五谷杂粮，疾病五花八门、千差万别，要制定一个统一的划分标准恐怕不太现实！再说，在具体的量化过程中能不能排除千丝万绕的“人情丝带”？因此，只有及时提高社区医院的医疗服务水平，恢复小医院的“权威可信”，让公众自愿、乐意地走进小医院，这不仅可以解决当前现实的医疗问题，还能进一步彰显当下政府“情为民所系，利为民所谋”的现代执政理念。

　　事实上，在今天民主、法制的观念已深深扎根于大部分公众心中了，因此任何公共决策的制定都不可像老传统那样“想当然”地闭门造车，而要充分听取民意，对纠纷比较大的问题，相关部门还要先做细致深入的调查研究，用可信数据和通用逻辑来“以证服人，以理服人”，而不是靠“天赐职权”去“强民所难”！但愿相关部门会在充分听取民意后，对“分及就诊”的建议做出妥善的选择！