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医保11个月内增百万参保人


http://www.sina.com.cn 2006年12月03日14:00 信息时报

  时报讯(记者 王道斌 通讯员 吴子因 潘惠娟) 去年实施灵活就业人员的参保政策并扩大覆盖面积以来,全市的参保人群在11个月内就增加了近百万人之多——这是记者昨日从纪念医保政策实施五周年大型咨询活动上获悉的。

  不病不参保易延误治疗

  在昨日的咨询现场,记者发现,有一些人出现“不病不参保”的趋向。一位老伯在5个月前参加了灵活就业人员医疗保险。在近期,他被诊断出罹患鼻咽癌。由于已错过了最初优惠期,他必须在参保缴费6个月后方能享受住院保险和门诊特定项目的待遇。为此,老伯想拖一拖,等可以享受医保后再治疗。广州市医疗保险处副处长伍锦明表示,老伯的情况是,还需等待1个月才能享受住院及门诊特定项目保险,希望老伯不要因此贻误治疗。

  伍锦明提醒,病了才参保极易造成延误治疗期,最终给自己带来恶果。

  医疗想减负少选自费药

  “看病如何减轻个人负担”也是市民关心的问题。广州市医保中心副主任何继明表示,减负关键在于选准医院,尽量使用医保范围内的诊疗项目和药品。假定该患者是在二级医院住院,起付标准将为700元,共付段的自负比例为10.5%,并能多用医保目录内的药——假定自费药将为1724元, 那么,他的自负金额也就降为650.58元。

  何继明表示,目前多数医保定点医院能将自费率控制在20%左右,有些一二级医院甚至能控制在5%以下。通过合理选择定点医院,尽量少选自费项目,可以明显减轻个人负担。而在用药方面,我国现行的医保三个目录,基本涵盖了当前医疗业务的常用药品和治疗、检查项目,能够满足基本医疗服务需要。医保政策同时规定,医生根据病情需要并经患者本人或家属签字同意可以使用自费项目,其费用由参保人自己承担,经济能力不佳的参保人,可提醒或要求医生优先考虑使用医保三个目录范围内的项目。


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