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合作医疗 农民花小钱治大病


http://www.sina.com.cn 2006年12月04日07:55 西部商报

  我省参加新型农村合作医疗农民目前达852.7万人,其中已有216.83万人得到实惠

  看病难,尤其是农民,看病更难。许多农民因病致贫,因病返贫。为了破解这一难题,政府推出了一项惠及千万农民的新政策——新型农村合作医疗制度,该制度在我省试点三年,截至2006年9月30日,已有216.83万参合农民得到1.54亿元合作医疗基金补偿,其中,171.54万农民得到1927.02万元门诊补偿,45.29万参合农民得到1.35亿元健康体检和住院补

偿。

  关注合作医疗·讲述

  本报记者王茗为您报道 说起新型农村合作医疗制度,会宁县郭城镇红堡子村6社村民张乾心存感激:“多亏了新农合,它救了我们一家人的命。”因为张乾的两个孩子就是这项政策的直接受益者。省吃俭用难凑5万元医疗费

  张乾的双胞胎儿子张金国、张仲国患有先天性心脏病(室缺),从孩子出生的那天起,夫妻俩就一直悬着心。张乾一家祖祖辈辈靠天吃饭,除了几亩地,家里几乎没有任何外来收入。张乾告诉记者:“如果不做手术,孩子就保不住,但如果做手术两个孩子的花费就要近五万元。”几年来,为俩孩子的事儿,夫妻俩省吃俭用,全家一个月买一次肉也是给孩子解馋,家里常吃的菜除了洋芋就是白菜。

  眼看着孩子一天天长大,做手术迫在眉睫。“两个孩子是全家人的命根子啊!”但五万元对于这个农村家庭来说是一个天文数字,仅靠全家省吃俭用,东借西凑,仍然希望渺茫。参加新农合手术费报销一半

  2005年,乡上传来一个消息:政府为给农民解决看病难的问题出了一项新政策,叫“新型农村合作医疗”,农民每年交10元钱,生病住院政府给报销医药费。“当时我不信会有这样的好事”。后来在乡干部的动员下,张乾参加了新农合,今年9月份,张乾带着孩子住进兰大一院,手术后孩子一切正常。

  张乾说,孩子手术后我又开始发愁:“两个孩子手术所有的花费是48800多元,这么多钱政府能给报多少呀?”10月份孩子出院后,县卫生局新农合办的工作人员就给他们报销了23800多元的医药费。张乾感激地说:“真正遇上事了,才知道没白参加新农合。”得了实惠农民主动参加新农合

  会宁县人民医院院长权国玺说:“自从实施了新型农村合作医疗之后,许多人同张金国张仲国两兄弟一样,实实在在地感受了这一政策给农民带来的实惠。”会宁县卫生局一名工作人员说:“新农合刚开始实施的时候,很多农民还有抵触情绪,但随着新农合带给农民的实惠日渐显现,到今年已有很多农民主动要求参加新农合。”据悉,今年会宁县新农合参合率已达90%。关注合作医疗·对话NO.1药品价格能否再低些

  参合农民李自友:“新农合确实给我们带来了很多实惠,但现在的药价贵,药价能不能再低些?”

  白银市会宁县卫生局赛有福局长:目前,我省新农合按不同级别医院设立不同的起付线和封顶线,会宁县乡级医院的起付线只有50元,也就是说花费超过50元就可以报销,乡级医院最高报销额度是3000元。但是有些农民患重病大病后,花费数万元,新农合虽然能报销一部分,但还是希望大病救助能给农民多一些报销比例。另外希望医用耗材和药品的价格能从源头上降下来,这样就可以减轻农民的负担。

  省卫生厅农卫处甘晓洲:新农合定点医疗机构必须严格执行《甘肃省新型农村合作医疗基本用药目录》,严禁随意扩大用药目录。严格控制参合农民自费药品和自费检查项目。NO.2贫困医疗救助手续简单点

  李自友:报销贫困医疗救助时要乡、县好几个部门审核,时间又长,很不方便。

  甘晓洲:贫困医疗救助报销时比较麻烦,程序复杂,主要是因为这笔资金由民政部门管理。为了方便农民,建议政府能否将这笔资金整合使用,审核在先,一次补偿。关注合作医疗·他山之石

  河南省汝南县:2006年新型农村合作医疗制度规定,乡镇卫生院住院补助起付线为0元,县级医院起付线400元,报销比例根据个人医疗费用多少从30%到60%不等,封顶线则是每人每年最高补助10000元。

  吉林省、江苏省赣榆县、湖北省武穴市:取消或不设门诊与住院补助起付线,只要看病就可以享受一定比例的报销。

  山东阜宁县:在大额医疗保障资金年底有结余的前提下,对特殊大病患者实行二次补偿,进一步提高受益水平。关注合作医疗·纵深新农合覆盖852万农民获卫生部部长高度肯定

  本报记者王茗为您报道今年,甘肃省新农合试点县(市、区)已达到38个,覆盖农业人口近1000万人,实际参合农民852.7万人,参合率为86.41%。“不能小看这个百分比,因为全国的平均参合率只有79.06%,作为西部地区,能够达到这个比例已是很不容易”。省卫生厅一位官员如是说。问卷调查:参合农民满意率达90%

  在国务院新农合部际联席会议制度办公室组织的两次督查和评估检查中,我省参合农民的满意率均超过90%。在新农村建设省农牧厅的调研中,对1万多农户进行了多项意愿问卷调查,其中积极要求参加新农合的农民占到82.5%,高于其他所有意愿。卫生部部长肯定甘肃新农合工作

  正如卫生部部长高强在甘肃了解新型农村合作医疗的效果时所说:“能否为农民提供安全、优质的医疗服务,包括会宁在内,甘肃在这些方面整体上都做得较好。”

  甘肃省卫生厅副厅长韩克茵说,在甘肃,新型合作医疗已经取得了阶段性综合效益。甘肃的主要经验是:不是把合作医疗作为一项单独制度去推广,而是把它作为整个农村卫生工作的重要组成部分内外兼顾,相互完善。调整、完善运行方式和运营模式

  在试点过程中,甘肃对新型农村合作医疗的筹资、报销、补偿、资金运行方式及经办机构运营模式等,不断进行了调整和完善。记者在调查中了解到,如报销方式,全部试点县都逐步实现了由定点医疗机构现场直接垫付,简化了报销手续;同时对农村五保户、特困户等特殊人群实行了贫困医疗救助机制,最大限度扩大农村贫困人口参合的覆盖面。


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