政协委员建议:小病小痛 去社区医院看

　　四川新闻网-成都日报讯：

　　一场小感冒，进医院就得花掉百八十元医药费——“看病难、看病贵”已成为困扰市民的一个普遍难题。记者昨日获悉，部分市政协委员和专家日前就此展开了调研，并提出了增强公立医院公益性、完善社区卫生服务网等建议。据悉，这些建议已经送交到市委、市政府有关部门。

　　一组数据

　　医疗费年均增速＞家庭收入年均增速

　　17.7%：2005年以来，我市城市居民家庭用于医疗服务的支出猛增，市区居民人均医疗费年均增长速度高达17.7%，远远快于十年间家庭平均可支配收入9.4%的年均增长速度，且呈现出继续上涨的趋势。医疗支出占家庭平均可支配收入的比重为4.7%，而在1995年，这个数字仅为2.0%。

　　20.35%：2005年，我市市级公立医院平均每诊疗人次医疗费107.11元，较2000年增加18.11元，增长20.35%；出院病人人均医疗费较2000年增长了50.28%。

　　委员建议

　　合理规划布点城乡医院

　　【问题】 据统计，我市现有107个公立医院，其中16个是市本级公立医院。然而这些公立医院在分布上并不平均，呈现出由城市中心向外递减的状况：中心城区平均每所医院服务半径为0.9平方公里，在第二圈层为4.4平方公里，第三圈层则达到了6.1平方公里。随着城乡一体化的发展，二环路以外出现大量居住小区，但医院却多集中在中心城区，无形中提高了老百姓的看病成本。

　　【建议】 改变医院等现有卫生资源“倒置”现象，在充分论证的前提下，结合城乡一体化建设进程、居民新居建设情况等，编制《成都市医疗卫生设施布点规划》。

　　增强公立医院的公益性

　　【问题】 公立医院提供的医疗预防保健服务应具有一定福利性，但随着市场化的深入，公立医院也加入到追求利润的行列中，通过不断扩大规模，缩小服务范围，以提供高技术含量、高成本、高利润的服务。在公立医院的运行成本中，新大楼、新设备等固定资产投入的增长占到很大部分，而这些投入绝大多数只能依靠医院的医疗收入、药品收入回收。

　　【建议】 委员和专家们建议，应进一步明确政府在公立医院发展中的主导作用、改变公立医院当前的角色错位。在保证政府投入的基础上，对现有的公立医院实行分级分类管理，集中搞好一批公益性综合医院，坚持基本医疗服务和低收费，并由政府控制医务人员工资收入标准，切断医疗服务收费与医务人员收入的联系。

　　完善社区卫生服务网络

　　【问题】 据市城调队统计资料显示，去年1—11月，我市居民家庭医疗费人均支出中，有约77%用在了药品上。而在公立医院里，患者的药品费用（不包括自购药部分）也占到了医疗总费用的4成以上。

　　【建议】 引导更多市民理性就医，是委员和专家们的一致共识。“有了小病痛，就到住家附近的社区医院里找家庭医生，家庭医生熟悉你这个家庭所有成员的健康特点，因而也能有针对性地问诊治疗。”一位参加调研的政协委员解释说。委员们还建议通过规范药品流通机制、监督医生用药行为等手段，切实将药品降价落到实处。

　　本报记者 赖晓莉