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网友:别争了把突破点放到中药药理研究上


http://www.sina.com.cn 2006年12月08日10:11 人民网

  发表于:2006-12-0803:25:45IP地址:61.181.22.*

  对于医学我是门外人,对于中医更是云里雾里,完全听不懂中医老先生的虚实寒热之说。在我的想象中,老百姓常说的“上火”,大约就是西医所指的有炎症。所以每当我感到喉咙隐隐作痛时,便服几片银翘解毒片,很有效,但要早服药,若病情严重了,还是要用抗生素。我所用过另一种的很神奇的中药就是藿香正气水。暑天肠胃不适药到病除。据说它

是古代征战的军队必备的军需品。常说久病成医,可人到花甲还很健康,仅有的一点医学知识都是道听途说。不过在我的人生中确与两位中医有过较密切的关系。

  其一是我小学一个同学的父亲。老先生解放前在镇上开一间中药房,自己坐堂行医,颇有些名气。解放后药房公私合营,老先生在镇卫生院工作。我的这个同学家境依然殷实,家里院落很大,种有一棵大梧桐树,瓜蒌(木瓜)架子和各种药草。所以我们常在他家玩耍。那时年龄小,对中医既无兴趣也无成见。后来上中学时,有一位同学得了一种怪病。(恕我无知,到现在我也不知道哪是什么病)他的左腿大腿后侧溃烂出一个洞,有拳头大小。他经常缺课到市里大医院住院治疗,但伤口仍不能愈合,治疗了大约两年,最后只有休学。有一天发现他被家人用小车推着到老先生家里求医。当时我以为中医解决不了这样的问题。谁知半年后一家人提着点心来致谢了。那是中医第一次令我感到神奇(我的记忆中好象没有动过刀子),不大讲话的老先生在我的眼中似乎也有了点儿仙气儿。

  另一个“中医”姓魏,人称魏瞎子。有一年魏瞎子忽然名声大噪,其家门前求医问药的络绎不绝。有意思的是他虽然也给人把脉问诊但开的药多是“绿豆六粒,青萝卜六片煎服”、“大枣七个,黑豆一把煎服”之类。相传药到病除十分灵验。当时政府责令取缔,但老百姓却十分信服他那一套。传说魏瞎子“顶仙儿”了。正值暑假期间,政府就组织我们学生在魏瞎子家周围对前来求医的人进行阻拦劝说,还用一些揭露迷信的展牌做宣传工作。整整一个月才把这股风压下去。西学百年,科学研究的方法,实验、推理和归纳应该说已经融入我们的文化中。周总理倡导的中西医结合是非常有远见的。其意图就在于用西医的科学方法对中医的医理药理进行研究使中西医都得到发展。遗憾的是几十年过去了中医在医理上依然故我,阴阴阳阳,虚虚实实,金木水火土。药理上有一些进展也是成果了了。而正当国外医学界开始重视中医的辨证施治思想,认可中药的作用时,我们自己却要屏弃中医,着实让人不解。

  我觉得,从药理上说,中医是经验科学;从医理上说,中医医理是一种猜想,是以可视的自然之道类比生命之道的猜想。毫无疑问经验科学也是科学,而猜想也是科学研究的方法之一。实证科学中也有猜想,只是这种猜想是以严密的逻辑推理为基础对未知的猜测。为什么会有猜想呢,因为认识不够或手段不足。至今人类对生命系统的认识恰恰处于这种状态。其实人类在认识世界的探索中所积累的知识尽管已浩如烟海,但对于世界的本真来说不过是沧海一粟。而且我们全部的知识积累中大部分是属于经验知识,并不能完全按照严密的公式去准确推断未来。

  例如政治、文化、法律、国际关系、民族、军事、战争等等,可以举出无数个大系统或子系统的现有知识是基于经验知识而构建的。甚至于象经济这样靠数字表达的领域也不能摆脱经验知识。否则格老就没饭吃了。我们说中医医理和药理理论不科学,并不等与说中医验方不治病,至少有一些病是可以治愈的。这应该是多数中国人能认同的。即便是建立在实证基础上的西医理论,目前也主要是靠实验的方法去求证其医理和药理的正确性,而不能完全靠推理。实验是什么,实验就是实证的经验。

  我认为解决中医理论问题的突破点在于中药药理的研究上。

  第一,中医医理解决起来困难多。首先是认识上的问题多。其实中医医理中也有很多高明之处,只是很多表述玄难,造成传承诸多问题。千百个学中医的能悟出其中玄机的有一、二就不错,其余多为诬医。现代科学的一个重要特征是标准化,把复杂的问题解决在程序中,使操作简便。而我们的习惯是把简单的问题复杂化,以使人摸不着头脑。如今媒体上那些卖假药的正是利用中医理论的莫辨玄机,口若悬河,云山雾罩地大赚黑心钱。那些真真假假阴阳八卦理论,已经流传几千年,只有靠科学知识的普及来提高大众的识别能力,没有立竿见影的办法。

  第二,就目前分析化学和分子生物学的水平而言在中药药理上攻关尽管困难不少,但是必行和可行的。而且这正是我们的机会所在。近年所谓生物制药企业遍地开花,依我看,真正在药理上下工夫做基础工作的不多。国家应该组织力量把那些确实有效的验方的药理作用搞清楚。在中药的基础理论方面下工夫。药理问题解决了,医理就会清晰起来。有了基础的数据,将来中成药的标准才能以我为主,否则我们将后悔莫及。以可视的自然之道类比生命之道。

人民网科技频道网友:徐光路

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