评论：反商业贿赂不能搞“下有对策”

　　湖南省永州市第二中医院向职工下达住院指标，每少完成一个指标，医生罚300元，普通职工罚200元。该院领导称，向职工下达住院指标，是因为反商业贿赂导致医院收入大幅下降，为提高经济效益而采取的措施。（《法制周报》）

　　两个月前，湖南省永州市第二中医院召开会议，要求医院的所有职工都要往医院带住院病人，每个医生要完成4个住院病人的指标，护士和后勤人员要完成3个，如果完不成规

　　湖南省永州市第二中医院的领导将“下达住院指标”的做法称作“实施浮动工资制度”，并将其实施归因于今年上半年以来开展的反商业贿赂。按照该院领导的说法，如果不反商业贿赂，医院的经济效益好，根本用不着“实施浮动工资制度”。显然，该院领导对反商业贿赂有着非常错误的认识。

　　反商业贿赂有力地打击了收受回扣活动，遏制了开大处方、开贵重药等不良行为，维护了患者的合法权益，促进了医疗秩序的健康好转。但由于反商业贿赂挤掉了一些医疗机构原有效益中的“水份”，剔除了其中不正当的收益，使得一些医疗机构的经济效益在短期内出现“下滑”，医务人员的收入受到影响。在此情况下，不但一些医护人员不能正确对待反商业贿赂活动，有的医院领导也“一叶障目”，认为是反商业贿赂导致了医院经济效益的大滑坡。为了应对这种滑坡，为了保住原有的“奖金”，一些医院开始搞起了“上有政策，下有对策”，有的为对付检查，将原有的提成办法加以修改，“换汤不换药”；有的把原有的创收指标由只分配给医生和护士，扩大到全院职工人人有份，让人人承担一定的经济压力。

　　这种“下有对策”，不但使反商业贿赂没有收到应有的成效，而且还引发了新的问题。比如，永州市第二中医院的“下达住院指标”，既使患者的利益遭受到了更大的损害，也造成了职工之间的矛盾。因为，一来让不该住院的患者住院比给患者开大处方性质更恶劣；二来院内职工对病源信息的掌握和处置权不同，一些职工因无法完成指标，其自身利益必然要受到一定的损害，导致职工之间利益冲突。

　　可见，“下有对策”不仅是对反商业贿赂行动的公然抵抗，更是破坏医患和谐关系的凶手，内部不团结气氛的肇始者。因此，在深入开展反商业贿赂活动中，必须加强对活动开展情况的引导和监督，对任何搞“下有对策”者一经发现，应予严处。