住院医疗费人均将减277元

　　新医疗服务价格出台，222项大型医疗检查收费下调

　　住院医疗费人均将减277元

　　本报讯(记者／谭亦芳实习生／罗文峰通讯员／蓝岚)从明年1月1日起，广州市非营利性医院的CT检查由781元降为350元，而主任医师诊查费将由6元升为8元。昨日，广州市物

　　新的医疗服务价格实施后，住院病人的人均医疗费用将下降277元，急、门诊人均费用将下降3.7元。按全省总体下降幅度2.61％测算，调整医疗服务价格后，广州市非营利性医疗机构医疗服务收入约减少9910万元。

　　市物价局局长沈志超昨日强调，医疗服务价格的结构调整，有利于医院改变原来重仪器设备检查、轻医务人员医疗技术服务的现象，充分体现医护人员的技术价格。有关医疗服务项目内涵的细化，有利于医疗机构进一步规范收费行为。

　　调整医疗服务价格后，病患者消费群体看病负担有所减轻。病患者整体的医药费用负担水平不会增加，按全省总体下降2.61％的幅度测算，住院病人的人均医疗费用将下降277元，急、门诊人均费用将下降3.7元。

　　医疗服务项目内涵的规范，也减少了各种分解项目收费、重复收费、自立项目或巧立项目收费。

　　新闻背景

　　广州市现行医疗服务价格是1999年制定的，至今已执行7年。近年来，国家和省相继制定了新的医疗服务价格规定，因此，广州有必要制定新的医疗服务价格，并决定取消医疗服务政府定价，对非营利性医疗机构实行政府指导价，也就是每个项目都有个最高限价，医院只能下降不得上浮；营利性医疗机构则实行市场调节、自主定价，但要报市价格、卫生主管部门备案。

　　方案解读

　　313个服务项目价格调整

　　根据省物价局、卫生厅的要求，按照“以现行医疗服务价格为基础，对部分医疗服务项目价格作结构性调整，价格总水平基本稳定，并略有下降”的原则，广州市此次对313个医疗服务项目的价格进行调整，占医疗服务价格项目总量的7.89％。其中调低价格的主要是大型检查设备的检查、检验项目共222项，调高价格的主要是体现医务人员技术劳务价值项目共91项。名中医、名老中医的诊金价格由目前30元提高到50元；而针炙等中医技术劳务价值的医疗服务项目也有所提高。

　　三个级别的非营利性医疗机构拉开差价

　　为拉开不同等级医疗机构的价格差距，新的医疗服务价格将改革现行分级分等的做法，实行分级不分等，按一、二、三级非营利性医疗机构制定医疗服务价格，具体分级由市卫生局负责。

　　三个级别的非营利性医疗机构适当拉开差价，三级非营利性医疗机构将按《中央、军队、武警、省属驻穗非营利性医疗机构医疗服务价格》执行。二级非营利性医疗机构在三级非营利性医疗机构医疗服务价格的基础上下浮10％。一级非营利性医疗机构医疗服务价格在三级医疗机构医疗服务价格的基础上下浮20％。挂号费、诊查费、取暖费、空调降温费等及一次性医用消耗材料价格则不受医疗机构等级的影响，执行统一标准。

　　社区卫生服务机构实行统一定价

　　在此次调整中，社区卫生服务机构提供的基本医疗服务项目价格按从低原则制定，按一级非营利性医疗机构医疗服务价格执行。今后，无论是哪一级医院举办或转型的社区卫生服务机构，必须执行全市统一的社区卫生服务价格，不得执行原级别医疗机构的收费标准。

　　托老服务机构经卫生行政主管部门核准的内设非营利性医疗机构开展的医疗服务项目，有关医疗服务价格参照一级非营利性医疗机构医疗服务价格执行。

　　据了解，全市社区医疗服务价格统一后的收费水平将与目前基本持平。市物价局局长沈志超介绍说，此次全市社区卫生服务机构医疗服务实现了“两统一”，即收费项目统一、收费标准统一，将来还将实现“三统一”，再加上社区用药统一。

　　耗材加收最高上限为800元

　　新医疗服务价格当中已经包含了常用低值易耗卫生材料的费用，除国家明确规定可以另外收费的少数特殊的一次性医用消耗材料外，不得另行收取一般的一次性卫生材料费。

　　新的医疗服务价格调低了治疗和手术中使用的特殊一次性医用消耗材料的作价比例，由原来按进价15％加收以及没有加价上限的方法改为：购进价1000元(含1000元)以内的加收10％；购进价1000元以上的，实行累进差率，1000元(含1000元)部分加收10％；1000元以上部分加收8％，单件一次性医用消耗材料加收部分最高不得超过800元。

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　　社区医疗服务价格统一后，收费水平将与目前基本持平。王亮曾强摄