家常药还在含糊其辞

　　12月12日，长沙某药店，一位市民在选购药品 记者 杨抒怀摄 ■记者 胡忠民

　　本报12月12日讯“老年人或儿童等特殊人群的用法用量不得使用‘儿童酌减’或‘老年人酌减’等表述方法。”国家食品药品监督管理局日前发出通知，要求各地进一步加强

　　在长沙几家大药房内，记者获得了几份药品的说明书。其中一盒牛黄解毒片的说明书在注意事项中提到：孕妇禁用。整个说明书都没有提到不良反应和用药的其他相关注意事项。

　　事实上，作为一种普通老百姓的常用药，主要作用是解毒的牛黄解毒片也有众多的不良反应，甚至可能导致中毒。药理学家们提出，某些病人在服用该药后2小时内出现反应，主要表现为过敏性药疹、过敏性休克及上消化道出血与精神失常；也有的在用药后2-3天出现腹泻(脱水、酸中毒)、血小板减少、膀胱炎等不良反应。

　　专家们表示，在服用牛黄解毒丸的过程中，需密切观察，一旦出现皮疹、剧痒、发热，或有头晕、恶心、胸闷、心慌、腹泻，以及其他不常见的现象，应警觉到可能是用药所致，需立即停药进行治疗。

　　关于以上可能出现的种种不适和服药过程中应该注意的问题，记者手上的说明书均没有提及。另外几份说明书均有不少“疏漏”之处，一个看上去比较相同的地方是，关于功能说得很详细，但不良反应和禁忌等内容要么没有，要么语焉不详。

　　□温馨提醒 先看说明再吃药

　　关于非处方药说明书和标签管理出台后，不规范的内容将逐步得到改正。修订后的非处方药说明书必须在标题下，采用加重字体印刷：“请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。”

　　在用法用量方面，修订后的说明书药物用量数字以阿拉伯数字表示，所有重量或容量单位必须以汉字表示。需提示患者注意的特殊用法用量应当在注意事项中说明。老年人或儿童等特殊人群的用法用量不得使用“儿童酌减”或“老年人酌减”等表述方法，可在“注意事项”中注明“儿童用量(或老年人用量)应咨询医师或药师”。

　　关于注意事项，说明书应列出使用该药必须注意的问题，包括需要慎用的情况(如肝、肾功能的问题)，影响药物疗效的因素(如食物、烟、酒等)，孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人等特殊人群用药，用药对于临床检验的影响，滥用或药物依赖情况，以及其他保障用药人自我药疗安全用药的有关内容。

　　说明书在不良反应和禁忌条目下，应当实事求是地详细列出该药品已知的或者可能发生的不良反应。并按不良反应的严重程度、发生的频率或症状的系统性列出。应列出该药品不能应用的各种情况，如禁止应用该药品的人群或疾病等情况。国家食品药品监督管理局公布的该药品禁忌内容不得删减。