镇江离休人员医疗政策将实施“新规”

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　　人民网镇江12月9日电昨天从镇江市医保部门获悉，镇江市离休人员、老红军（含建国前参加革命工作的老工人，以下简称“离休人员”）医疗政策将实施“新规”。

　　从明年1月1日开始，镇江市将实施“离休人员医疗统筹暂行办法”。该办法规定，离休人员医疗费用实行单独统筹、单独管理，列入财政专户，按收支两条线原则，专项用于离休人员的医疗费用支出。离休人员所在单位撤销、破产或改制时，应优先按当年筹资标准一次性提留10年统筹费，并缴入医保经办机构，进入社会化统一管理。军队移交地方政府管理的干休所离休人员的医疗统筹费，从专项经费中足额缴纳。

　　每年筹集的离休人员医疗统筹金，每人划入4000元作为个人医疗费用账户，其余作为统筹医疗资金。离休人员个人医疗费用账户往年结余部分用于支付本人自付、自费费用。去世后个人账户有结余的，全部转入离休人员统筹医疗资金。

　　离休人员用药执行《镇江市社会医疗保险和工伤保险药品目录》，并给予以下照顾：该目录中注★、★★、★★★的药品，不再按比例支付，改为全部报销；用于抢救的非目录药品的费用，报销40%。离休人员的诊疗项目，按照《镇江市社会医疗保险诊疗项目》执行，其中对该目录中的乙类项目个人先付部分，个人先付比例由15%降为10%。异地安置在外居住的离休人员就诊，以及离休人员赴外地探亲时患病、因病情需要转外地治疗的，均按《镇江市基本医疗保险参保人员外地就诊管理暂行办法》执行。

　　该办法同时建立了离休人员慢性病管理机制。

　　另据了解，2007年离休人员医疗统筹费标准已确定。2007年离休人员医疗统筹费统筹标准确定为每人14000元，其中参保单位按每人13000元标准直接交至市医疗保险经办机构，另每人1000元留在单位专门用于支付离休人员年医疗费用超过4000元之后由单位承担的部分。

　　2006年度未与定点医疗机构结清离休人员医疗费的单位，2007年统筹标准为：未结部分低于1000元的，按每人15000元筹资；如未结清部分高于1000元的，按实际未结部分加上14000元筹资。此类单位所属离休人员医疗费用在超过4000元之后，应由单位承担的部分由医保经办机构与定点医院结算。（王翔习斌）