１１种抗抑郁药会增加自杀风险

　　本报讯（康炘冬） 美国食品药品管理局13日宣布，由于11种抗抑郁药被发现会增加儿童和18岁至24岁年轻人的自杀风险，该局计划在这些药品的包装上增加新的警示语，并建议对所有服用这些抗抑郁药的患者进行密切监控。

　　抑郁药的影响因年龄而异

　　美国食品药品管理局最近完成了对372项研究的复审，这些研究涉及10万名患者和11种抗抑郁药，其中包括依地普仑、佐洛夫、氟苯氧苯胺、帕罗西汀等。

　　当研究人员按年龄组对数据进行分析时，发现用抗抑郁药进行治疗的人中，自杀念头和行为与年龄有关。例如，抗抑郁药能防止30岁或30岁以上的人产生自杀想法和行为；对于65岁以上的人，效果尤其好；但对儿童和18岁至24岁的年轻人来说，自杀念头和行为则有所增加。研究显示，在每1000名服药儿童中，有自杀想法和行为的儿童增加了14例；对18岁至24岁的年轻人来说，每1000人增加了4例。

　　今年5月份，葛兰素史克公司和美国食品药品管理局曾警告，帕罗西汀有可能增加年轻人的自杀行为，并将警示语写进药物说明。

　　专家反应不一

　　对于美国食品药品管理局的新建议，各方反应不一。有人说，这个变化太迟了，有人则认为这将把一些需要此类药品的病人拒之门外。然而，那些因服用抗抑郁药物而自杀者的家属则都同意美国食药局的新建议。

　　但一些精神病专家则担心，增加警示语会限制这些药品的使用，最终弊大于利。哥伦比亚大学精神病学家约翰·曼恩建议让医生更密切地监控病人，以取代在药品包装上增加警示语。他认为，“为抑郁儿童和年轻人提供更多的治疗手段，对他们有益”。

　　另一些专家则指出，2004年曾在适用于18岁以下未成年人的抗抑郁药上增加警示语，结果医生减少了开此类药物，并引起该年龄段人群自杀率增加。但哈佛医学院的专家格兰穆兰说，增加警示语不会吓跑病人，而是让他们有一个知情的选择。

　　总体来说，美国使用抗抑郁药的人数在增加，去年医生总共开了1．9亿次此类药物。这意味着，与自杀危险相比，许多医生更注重这些药物的长期效果。专家们说，如果不对抑郁症进行治疗，一半的抑郁症患者自杀身亡的可能性会增加15％。