忽视先兆使死亡率升高 "胃痛"可能是心脏病突发

　　12月20日，传来著名相声大师马季因心脏病突发不幸逝世的消息。北京某医院心血管病中心接诊的心脏病患者数量大约比平时高出20%，其中有相当一部分患者是出现急性心肌梗死(这是冠心病中最严重的类型之一)。

　　忽视先兆使死亡率升高

　　20%到60%的急性心梗病人在发病之初出现先兆症状，不过其中有一半在出现这些先兆症状时却未能及时就医、入院。清华大学第一附属医院心脏中心白书玲副主任医师提醒，没有明显原因的气喘，突然不能平卧，脉搏过快、过慢或不齐，四肢发冷，感觉“胃痛”等，也应警惕急性心肌梗死的可能。如果患者含硝酸甘油仍不缓解，疼痛持续达20～30分钟以上，则应立即求医。

　　初期救治勿搬动患者

　　医院王勇主任医师提醒，许多患者在发病后几个小时内死亡，主要是发病初期救治不当，如家属盲目搬动病人，一路颠簸，都可能使病情恶化。因此提醒家属，遇到这种情况不能忙于搬运，而应该让病人就地安卧，不要翻身，不要让其说话和走动，更不要摇晃病人。

　　佰众体检中心健康管理专家李华滢博士还提醒，如果有人发病，应科学施行复苏抢救。将猝死患者头后仰抬颈或后仰抬颏，使舌根前移，使气道保持通畅，在复苏同时要注意及时清除气道内异物和呕吐物，可在心脏骤停1分钟内进行心前区捶击，术者握拳以尺侧基部由20cm高处以中等力量给患者胸骨中部以快速一击。

　　如果没有效果，也可以采用胸外心脏按压的方式，术者必须用手掌根部按压，将左手掌压在患者胸骨中三分之一与下三分之一交界处，右手掌压在左手掌背部，按压者两臂垂直，用肩部力量向下按压，使胸骨下压3～4cm，迅速放松时，掌根不离开胸骨，频率为80～100次/分。1人急救时，胸外心脏按压15次，做口对口呼吸2次，若为2人急救，人工呼吸与按压比率为1∶5，直到心跳呼吸恢复为止。有条件时应尽快连接呼吸机或简易呼吸器。

　　科学养生避免心脏病突发

　　急性心肌梗死在冬春季节发病比较多，专家建议心脏病人应注意避免激动、过度兴奋，保证充足睡眠；不要过量服用降压药物；防止多出血及严重感染；不要吃得过饱，尤其不能大吃脂肪食物，戒烟限酒；不能长时间剧烈地运动或劳动；长期服用药物时不能立即停服等。

　　另外，老人和压力大的人群、肥胖人群饮食应少吃多餐，以清淡、容易消化、富含维生素及蛋白质为主，少吃肥肉、动物脂肪、动物内脏及蛋黄、海鲜等，切忌暴饮暴食，并应经常锻炼。(来源：京华时报；记者：杨凤立)