评论：如何应对医院的“错进不错出”

　　深圳市人民医院曝过120万元的天价医疗案，哈医大附属二院曝过500万元的天价医疗案，调查过程中，有一点极为相似：说到不可推脱处，都说“出了差错”，而且还会说成是“电脑出了差错”。这回，深圳市人民医院，又有离奇差错了：按小时收费的特别护理，一天的收费竟然高达27小时；呼吸监测机算了1592个小时，总计9000多元，却说是手术3小时里用的，因为平时根本没用过。面对记者的调查，医院方面又答是“出错了”（12月19日央视《东方时空》）。

　　差错难免，无论是人，还是机器。但“只往里错，不往外错”，这错就错得有些蹊跷。一错就错出一千多小时，近万元钱，还错得那么精确，精确到个位数，这错也错得太有水平了。如果不是错得如此离谱，错得患者肉痛，一般不会去查。错个几元、十几万、几十元……根本没感觉，还不由它错了去？再彻底的审计，也不可能一个患者一个患者地审计过去。如果人人出错，个个“只错进，不错出”，这样一年错到头，年年错下去，会是多么惊人的差错？这样的推测，如要证实，肯定要有确凿的证据；但有深圳市人民医院这样的个案，推测开来，无疑是合乎逻辑的。

　　患者看病，相信的就是医生。医生让吃什么药，你就只能乖乖地买什么药，这不像到饭馆点菜，货色好坏，大致能看出来。吃下去的药大小一样，价格却有可能相差十倍、百倍；CT、彩超、核磁共振……患者更不可能知道收费多少才合理，只能由着医院说了算。所以出厂价只有2.7元的“欣弗”，卖给患者的价格可以达到38元；进价只有几千元的心脏搭桥，安到患者身上收费可以高达几万元。更不用说，还有这种一天算27小时，3小时手术能让患者呼吸上千小时的猫腻。虽然监管是有的，价格上墙，一日一算，核算清单……医院也作了不少努力，总的来说，医生是可信的，医院是可信的。但既然出了深圳市人民医院这样的事，怎么确保让患者钱花得放心？似乎还得有“先小人，后君子”的做法，在加强自律，加强监管之外，还得在制度设计上，给显处劣势的患者增加一点权利的补救。

　　最简单的办法只有一条，重赔严罚，赔得患者愿意查，罚得医院不敢错。如果查实一例，医院就白干半年，如此得不偿失，所有医院就得惦量惦量，再搞这样的差错，究竟值不值。“只错进，不错出”的医院，都不免有故意的出错意图。刻意的非法牟利行为，只能施之于严厉的经济处罚手段，舍此，恐怕别无他途。