白云番禺南沙萝岗将各建大型综合医院

　　社区卫生服务机构明年试点“收支两条线”

　　白云番禺南沙萝岗将各建大型综合医院

　　“关注市党代会”

　　本报讯(记者／许蕾袁丁实习生／李琼通讯员／穗宣)社区卫生服务机构明年将有望试点实行“收支两条线”。在昨天举行的广州市第九次党代会记者招待会上，市卫生局副局长熊远大表示，“收支两条线”可有效切断医院利益与患者交费之间的关系，遏制利用药品赚取利润的行为，有关部门正在调研合理的人员配置和收入标准的方案，将在试点后扩大覆盖面。

　　近年来，广州市发挥财政投入的导向作用，促使资源从医疗领域向公共卫生领域流动，从大型医疗机构向社区卫生服务机构流动，从城市向农村流动。据介绍，广州市投入专项资金对9个区(县级市)42个社区卫生服务中心进行标准化建设，建立了118个社区卫生服务中心和96个社区卫生服务站，覆盖城市居民约635万人。有183个社区卫生服务机构纳入城镇职工医疗保险定点医疗机构范围，占启动医疗保险领域的95％。

　　熊远大透露，白云、番禺、南沙、萝岗区等区域各规划建设一所大型综合医院，促使医疗卫生服务供给跟上城市和人口发展的步伐。此外，在都市区以外的花都片区、从化片区、增城片区、南沙片区各建设1所区域性医疗中心，进一步提高广州市医疗服务集散和辐射能力。黄埔、花都、番禺、南沙、萝岗区和从化、增城市各指定一间具备传染病防治条件和能力的医院收治传染病人。

　　据介绍，广州将在白云机场附近选择一所医院，支持其加强院前急救和队伍建设。花都、番禺、南沙、从化和增城建立区域性急救医疗救援机构和网络，指挥调度系统与市120急救医疗指挥中心联网。

　　另外，广州市将把符合设置条件的现有城市基层医疗卫生机构和部分城市二级医院改造成为社区卫生服务中心，确保每个街道至少有一个社区卫生服务中心。在社区卫生服务中心难以覆盖的区域，逐步建设社区卫生服务站。“社区卫生服务机构将杜绝从病人身上获利，实行收支两条线。”社区卫生服务中心的收入将全部上缴财政，人员工资由财政拨给。据悉，广州市将于明年进行试点，试点顺利后将扩大覆盖面。

　　又讯“单病种限价不可能在所有病种上全面实现”，熊远大昨天表示，从目前选择病种进行试点的情况看，单病种限价的病种范围肯定会扩大。

　　据介绍，广州选择了市一医院等4所局属医院推行单病种总费用承诺试点，在一定程度上缓解了“看病贵”。熊远大介绍说，不同医院选择了不同的病种，但在实施过程中发现，虽然是同一病种，但病情变化有不同，不同患者的临床表现有不同，而且“同病不同治”，在学术上无法得出结论哪一种病的哪一种疗法最为有效。目前，广州市的试点，都是选择专家相对较肯定，有通行规范治疗办法的病种。也因为上述原因，“单病种限价不可能在所有病种上全面实现，但范围将会不断扩大。”