每天重复翻书的动作

　　【案例回顾】

　　女儿是孤独症患儿———

　　市区家长王先生来电咨询儿童孤独症，他希望对这个症状多一些了解。早报心理辅导专家介绍了一个儿童孤独症个案。

　　据介绍，据近几年国内外的研究报道，儿童孤独症患病率约为每1万名0—14岁的儿童中有4—5例。对孤独症患儿的治疗目前尚无特效药，但如果及早发现并进行特殊教育、行为矫治、药物治疗，是可以取得良好的效果的。

　　家长L女士带着5岁的女儿甜甜前来向心理老师咨询。

　　“甜甜话不多，近半年来更是很少讲话。和她年纪差不多的孩子很感兴趣的事，她却总是漠不关心，也不像别的孩子那样好奇，爱提问。”

　　L女士说，幼儿园的老师向家长反映，孩子每天都进行刻板重复的翻书动作，而且只翻一本书，不与其他小朋友一起玩。

　　“我也发现，孩子好像感情淡漠，即使我坐在她身边，她也不看一眼，对身边发生的一切事情都没有什么反应。”

　　L女士和爱人均忙于公司创办的事务，白天忙、晚上应酬多，和孩子相处的时间少。

　　心理咨询师认为，小孩在口语发展的关键期就生活在这样的环境里，导致她语言发育迟缓和性格变异、社会适应困难等问题。经测试发现，甜甜其他能力均属正常，仅语言发育迟缓，并伴有性格上明显的变异，属于孤独症。

　　对这一患有孤独症的儿童，心理咨询师建议家长用正强化法予以调治。正强化疗法，也就是给患者一个好的刺激，即为了建立一种适应性的行为模式，运用奖励的方式，使这种行为模式重复出现，并保持下来。

　　首先，心理咨询师向L女士说明孩子所存在的问题及用正强化法予以调治的方法和步骤。实施步骤如下：

　　第一步：母亲与孩子面对面地坐在地板上，母亲一手拿孩子喜欢的那本书，一手拿好吃的东西（糖果、饼干等孩子平时喜欢吃的东西），放在孩子看不到的地方。

　　第二步：母亲将书突然呈现在孩子面前，放在地上，这时孩子可能表现出非常喜欢这本书并伸手去拿，紧接着母亲又在她面前摆出她喜欢吃的东西，她又可能会伸手去拿。这时母亲要把吃的东西放在离孩子稍远一点的地方让她去取，孩子吃到东西会表现得很高兴。以后每天按上述方法去做，多次重复，形成一个固定模式：出现书的同时，还会用眼睛去找吃的东西。

　　第三步：将书的位置由地上换到小椅子上，孩子看到后伸手去拿，这时立即把糖果放在椅子上。以此类推，按这种方法，将书移到大椅子、书桌上靠近孩子眼睛的水平方向。

　　第四步：将书放在孩子左眼侧面，再移到右眼侧面，不断给糖果以刺激强化，让孩子眼光逐渐适应，慢慢注视到母亲的眼光。进而逐渐改为拥抱、亲吻孩子，慢慢地使孩子与母亲不断建立起母子感情。

　　在建议母亲对孩子进行心理治疗的同时，还向其母亲提出了几点建议。首先希望父母对孩子的治疗要有信心，虽然孩子语言发育迟缓已成事实，但才五岁，完全有补救的可能；其次要求为孩子创设一个良好的生活环境，加强亲子关系，不应因此而疏远孩子，要多与孩子接触、交流，多带孩子到儿童娱乐场所去玩耍，鼓励孩子和小朋友一起玩，分享儿童世界的欢乐。

　　经过半年的调治，孩子的症状有明显好转。