免费婚检守住出生缺陷

　　■记者 陈月红

　　本报1月15日讯据统计，2000年，长沙市人口出生缺陷率为13.19‰，2004年该数据显示为19.36‰，2005年长沙人口出生缺陷率上升为22.26‰。在今天召开的政协长沙市九届五次会议上，市政协人口资源环境委员会建议，实行政府埋单的婚检新政策，以提高对长沙市人口出生缺陷干预水平，建议将降低人口出生缺陷纳入干部政绩考核。

　　【调查】人口出生缺陷呈上升趋势

　　据长沙市政协人口资源环境委员会对长沙市人口缺陷的调研结果显示：长沙人口出生缺陷呈上升趋势，且高于全国、全省平均水平；农村出生缺陷率高于城市；缺陷病种相对集中，且致死致残性缺陷呈上升趋势；高龄产妇出生缺陷率高于低龄产妇。

　　该委员会对调研结果分析后认为，造成人口出生缺陷的主要原因有二个，其中除环境、遗传、疾病、饮食因素外，另一方面主要是社会主观因素导致的。而社会主观因素主要是因为人们的优生意识不强、政府的干预力度不大、投入的专项资金不足。

　　婚检率下降是重要因素

　　该委员会分析说，在政府的干预力度方面，长沙市缺乏专业防治出生缺陷的检测机构，预防人口出生缺陷的干预网络不健全，没有形成相关部门综合治理出生缺陷的有效机制，实施干预工作的技术服务力量薄弱，特别是农村产前诊断技术缺乏，面对成千上万的已婚育龄妇女，乡镇3至5名计生服务和妇幼保健人员力不从心，“新的《婚姻登记条例》取消婚检后，长沙市婚检率由2002年的55.4%%下降为2005年的0.9%%，出生缺陷干预的一级屏障弱化，无疑是出生缺陷居高不下的一个重要因素。”

　　【建议】降低缺陷纳入政绩考核

　　提高长沙人口缺陷干预工作，市政协人口资源环境委员会建议，长沙将提高出生人口质量工作纳入经济和社会发展的规划，各级党委政府要将它列入重要议事日程；长沙市成立人口出生缺陷干预工作领导小组，加强建立综合治理工作机制，将出生缺陷干预工作作为各级政府的一项工程，实施目标管理，将控制人口数量指标和降低人口出生缺陷指标纳入干部政绩考核的内容，统一考核，力争通过3至5年的努力，使长沙市人口出生缺陷的上升势头得到有效遏制。

　　建立三级干预体系

　　在通过宣传教育营造防治人口出生缺陷的良好氛围的同时，要实施干预工程、健全防治出生缺陷的工作网络。因此，该委员会建议，以目前常见的唇腭裂、神经管畸形等病种为首选干预病种，制定出一级干预为主体、二级干预为重点、三级干预为补充的三级干预体制。一级干预为婚前检查；二级干预为孕前保健；三级干预为产后新生儿疾病筛查和康复治疗。各级政府要加强遗传优生咨询、婚前教育与孕期保健、产前诊断、新生儿疾病检查等工作，积极倡导婚前医学检查，提倡住院分娩，以进一步降低婴儿死亡率和出生缺陷发生率；建立防治出生缺陷的工作机构和专业技术服务机构，并加强人员的业务技术培训等；相关部门要密切配合，对有遗传病家族史、出生缺陷生育史、妊娠期感染史等缺陷易患因素的孕妇加强监测，并采取相应的预防措施。

　　政府为婚检埋单

　　该委员会还建议，加大经费投入，建立以财政为主体的防治出生缺陷的社会公共事业投入体系。

　　“建议对我市农村一孩出生的准妈妈进行免费优生遗传筛选，为其免费开展孕前检测服务。”同时，“目前，我国北京、青岛等城市实现了免费婚检，我市天心区也实行了免费婚检，建议全市实行政府埋单的婚检新政策。”另外，还要加大对技术服务设施设备、新生儿疾病筛查的经费投入，进一步扩大筛查覆盖面，加强跟踪监测，加大预防和干预的力度。

　　【市民】好事情！但还是不够

　　政府为市民婚检埋单？这绝对是好事情。市民程先生于一个月前结婚，结婚前他和妻子一起在雨花区做了婚检，费用是100元。程先生表示，长沙市婚检率下降是必然的事。首先，婚检已经不再是国家的硬性规定，很多年轻夫妻为免除麻烦而放弃婚检，其次也是为省下婚检费用。但近年来，由于婚检率下降带来出生缺陷上升的影响日益明显，市民渐渐开始重视婚检。政府在这样的形势下实行“免费婚检”，将非常有利于市民心中树立一个“结婚必检”的概念。

　　而市民秦女士认为，政府为市民婚检埋单，只是解决了市民婚检中的“费用问题”，这还不够解决人口出生缺陷率的上升。新的《婚姻登记条例》取消婚检后，长沙市婚检率由2002年的55.4‰下降为2005年的0.9‰，这就说明，出生缺陷干预的一级屏障弱化解决的办法还是政府是否能采取强制的措施。

　　而未婚的市民胡女士认为，政府为市民的婚检埋单，就变成政府多了一项为市民的“义务服务”，其中带来的问题就是，工作人员会不会因为义务工作而使婚检的质量随婚检率的上升而下降。所以，在婚检上，政府应该考虑的不仅仅是费用免单的问题。