居民医保多缴多报

http://www.sina.com.cn 2007年03月05日09:16 南方新闻网

  居民医保多缴多报

  省劳保厅厅长方潮贵透露,政府补贴不低于新农合标准

  2007年全国两会

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  本报讯(记者田霜月)城镇居民医保的政府补贴不会低于新农村合作医疗的标准,大病统筹的报销比例不低于50%,但个人可以选择缴费的档次,缴费多,报销的比例就高!昨日,全国人大代表、省劳动和社会保障厅厅长方潮贵透露,城镇居民医保主要是大病统筹,看门诊还是要自掏腰包。

  小病看门诊自掏腰包

  据悉,由劳动和社会保障部、

卫生部、国家发改委等部门草拟的《城镇居民基本医疗保险制度试点方案》已上报国务院,很快就会公布。该方案将没有纳入城镇职工医疗保险的城镇个体工商户、无业人员、职工家属、农民工、在校学生等首次纳入医保制度。方潮贵说,这一制度的特点是个人出一部分钱,政府出一部分钱,以大病统筹为主,不设个人账户。他说,城镇职工医疗保险制度设计时考虑得比较全面,设统筹账户和个人账户,分别用于支付住院和门诊;但城镇居民基本医疗保险就没必要设个人账户,因为是自己出钱,没必要先收起来,再拨回个人账户。

  那小病怎么办?方潮贵说小病看门诊就只能自掏腰包,但是特殊的门诊,比如说洗肾等检查,统筹还是可以支付一部分的。这会不会导致大家为了花统筹的钱看病,小病也去住院。他说,这个在报销是和按照方案划定的病种范畴严格审查,一般大病可以报销50%以上,最高限额为3万-5万元。据介绍,政府给每个人的补贴标准是不能低于新农村合作医疗,广州今年内将会全面铺开。他还透露,个人缴费分为多个层次,可以自由选择,个人缴费多一点,报销的水平也就会高一点。他认为,这个推行的难度要小于农村合作医疗,因为城镇居民这一块的缴费能力要远远高于农民。

  对于职工医保的个人账户,方潮贵也承认,目前运行的情况和当初设立的初衷存在一些差距,因为不少个人账户没有用掉,闲置在那里,这样社会保险的钱就没有用在刀刃上,给那些生大病的最需要帮助的人。虽然个人账户短期内不可能取消,但以后可以考虑能不能把钱都放在统筹那里,然后多增加一些门诊项目到统筹。

  

公务员医保剩两块没完成

  对于公务员医保,广州已着手在五个局试点。方潮贵说,其实现在全省的公务员医保就只剩广州和省直机关这一块没有完成,广州试点后马上要在全省铺开。实施医保后,公务员们所享受到的医保待遇,不会低于公费医疗,因为公务员除医保待遇外,还有医疗补助金。

  有政协委员提出,社会保险缴费标准的起点是按职工月平均工资,但是农民工实际工资达不到这个水平,所以过高的缴费标准影响了农民工参加社会保险的积极性。方潮贵解释说,确实有些地方为了图方便,按照平均工资水平来缴费。但是现在这种情况已经在逐步改善。很多地方都变为按照实际工资来缴费,所以农民工缴费的负担并不是很重。

  “不要怕多缴了,其实现在缴得多,老了拿得多!”方潮贵解释说,

养老保险分为统筹账户和个人账户这一块,个人账户主要是自己交的那一部分,单位交的大部分在统筹里。以前统筹那一块发放的基础养老金是一样,不论你交的是800元,还是3000元。但现在的计算公式变了,统筹也体现了多缴多得,缴得多,基础养老金就多。

  (南方都市报)


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