库汉风成功移植父亲骨髓

　　《父亲捐髓儿子获新生》后续报道

　　北大深圳医院移植病例实际生存率达国内先进水平

　　库汉风成功移植父亲骨髓

　　深圳商报记者秦兴梅通讯员赵羚谷

　　【本报讯】23岁的湖北打工青年库汉风，接受父亲骨髓移植后获新生。昨日，令人振奋的消息传来，以北大深圳医院郭乃榄教授为核心的血液病科团队，在小库父子骨髓配型六个位点中仅三个相合的情况下，初步成功完成了造血干细胞的移植。小库在众人的期待下走出层流病房。

　　挑战移植难关

　　小库是湖北黄岗人，2005年来到深圳跟随姐姐一起打工。去年8月，他被北大深圳医院确诊为急性非淋巴细胞白血病（骨髓增生异常综合征转化）。但多套化疗方案都不能使病情完全缓解，而且肝功能持续异常。结合其病情反复发作的现实，医生认为，惟有造血干细胞移植才有长期存活的可能。北大深圳医院先后与中华骨髓库、台湾造血干细胞库联系，都未能找到相合的供者。小库的父亲配型后发现六个位点中仅有三个相合。

　　这让医生非常为难。原因是六个位点不完全相合的移植，细胞植活较困难，且植活后容易出现严重的排斥反应。小库体内肿瘤细胞负荷大，移植后复发风险也较大。同时，他在化疗期间一直有肝功能异常，移植中可能有严重的肝脏并发症。权衡再三，并经多次讨论和制定周密预防治疗方案后，北大深圳医院血液病科团队决定向只有三个位点相合的移植难关挑战。

　　今年3月3日，小库进入层流病房，接受了由父亲捐献的造血干细胞。由于预防方案到位和严密护理，他未出现严重并发症。3月14日至16日，小库又进行了造血干细胞回输治疗。20天后，血液指标监测表明，造血干细胞植活。骨髓检查显示无白血病细胞增长，血象也逐渐恢复。昨日，在确定病情相对平稳，未出现排斥反应、严重感染和白血病复发等情况后，小库在医护人员的陪同下走出无菌层流病房，转往普通病区。

　　干细胞来源明显扩大

　　“本次移植的患者是所有问题合并于一身，移植风险极大、难度极高的病例。”北大深圳医院血液病科副主任医师王均说，“但此次移植初步成功，对反复常规化疗无效又找不到合适造血干细胞的高危白血病患者，尤其是独生子女患者来说，具有非常积极的意义。”

　　据王均介绍，理论上所有父母与子女进行骨髓移植时，六个位点中均能够达到至少有三个位点相合。位点相合越少，发生排斥和并发症的风险越大，使用的抗排斥药物也多。在去年北大深圳医院成功开展首例父供子六个位点仅四个配型成功的造血干细胞移植后，对小库的治疗又使该技术向前迈进了一步。

　　王均说，这种三个位点相合进行移植的技术，在国际医学界属于比较先进的治疗手段，目前在国内也开展不多，仍需要不断完善。但它使造血干细胞的来源明显扩大，尤其是对危重的独生子女白血病患者打开了一扇生命之窗。