摘白内障 得跟上老妇节奏

http://www.sina.com.cn 2007年05月18日06:26 辽一网-华商晨报

  

摘白内障得跟上老妇节奏

  78岁聋哑老妇做手术总乱动,医生只好趁她不动时赶紧“进攻”摘白内障 得跟上老妇节奏

  今日病人:家住辽阳的邵大娘

  患者病情:先天聋哑,右眼早先失明,左眼又患白内障完全失明。

  手术难度:手术中,不但患者眼球不能转动,就连手脚轻微的移动或者咳嗽,都会造成手术失败。

  邵大娘感谢医生■本报记者 唐聪 摄

  晨报辽阳讯(记者 唐聪)纱布揭开的一刹那,78岁的邵淑伟大娘张大了嘴巴。

  失明两年,她终于重见光明。

  手术医生也长出一口气:“她看不见也听不见,无法跟她沟通,我简直是‘摸黑’做手术!”

  眼科手术 患者“不听话”

  5月16日,记者在辽阳市中心医院眼科病房见到了手术成功的邵大娘。据亲属介绍,邵大娘家住辽阳灯塔市桦子镇小东台村,她先天聋哑,右眼早先失明,到76岁时,左眼又患白内障完全失明。

  5月15日上午,在卫生部门、灯塔市残联及医院推出的减免费用措施下,家境贫困的邵大娘住进市中心医院。

  “术前要检查患者视网膜神经等,这些都要患者回答才能判断。”姜大夫说,但面对先天聋哑的邵大娘,姜大夫犯难了。

  “能不能成功我都没把握。”姜医生说,在白内障手术中,不但患者眼球不能转动,就连手脚轻微的移动或者咳嗽,都会造成眼压升高导致手术失败。

  手术前大娘的亲属反复告诉她不要动,但老人还是不明白。

  这个手术怎么做?

  惊险一幕 刚要下针“眼睛没了”

  15日10时30分,手术开始。有25年临床经验的姜医生选择了球后麻醉,“她这么大岁数,不敢全麻。”

  可难题又出来了,“这个麻醉只能保证她眨眼睛没事,可头部和手脚移动,照样会导致失败。”医生回忆。

  果然,手术刚开始,大娘躺着不舒服,手脚就开始动弹,医生只得用肢体接触来示意大娘忍住。

  仪器进入巩膜,大夫刚要切口时,突然发现在八倍的显微镜下,大娘的眼睛没了!

  医生抬头一看,是大娘把头向左挪了挪,若下针早一步,大娘的眼睛不堪设想!

  医生赶忙拍拍大娘,示意她“往右来点儿”,但没想到,姜医生刚重新在视镜处就位,眼睛又“没”了,再一看,大娘的头又向右扭过去了!

  通过肢体等沟通,大娘的眼睛终于“回位”了。

  跟着节奏走 手术终于完成

  好不容易打开切口后,问题又出现了。

  “为保手术成功,我选择了6毫米的切口,”姜医生说,“可硬化的晶体有8毫米,只能将刀伸进切口将晶体切碎。”

  时间越长,对患者的忍受越是考验,除了准,还要快。

  “我是没法让老人一动不动了,”姜医生说,“她动的时候我只能用手劲保护和‘防守’,瞅她动几下之后,我赶紧‘进攻’!”

  取晶体,植晶体,缝合。跟随着大娘小动作的节奏,10时42分,整个手术终于完成,仅用了12分钟。

  姜医生一头大汗笑着说:“她不能说话,倒把我憋坏了。”

  笑逐颜开 “我能做针线活了”

  16日15时,姜医生一点点揭开了大娘左眼上的纱布后,出现了本文开头的一幕。

  大娘对姜医生竖大拇指、双手合十,甚至在床上作磕头状。16时,记者和姜医生离开病房时老人还在乐,双手手指撮着比画着。“她说她针线活可好了,这下又能做针线了。”亲属笑着翻译说。

  记者还了解到,给聋哑人做白内障手术,不仅在姜医生做过的近万例眼科手术中是第一次,在辽阳市也是第一次。

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