“病历一本通”抢先睇

　　新病历长啥样？ 拟杜绝医疗广告

　　昨日，卫生厅相关人员向记者介绍了新病历的“雏形”。

　　据介绍，某些医院会在病历本上刊登与医疗相关的广告。本来，有广告的病历应由广告商赞助，医院却按照物价局定的1元卖给患者——现在，负责“病历一本通”工作的广东省卫生厅医政处孙炳刚科长介绍，新的病历拟完全杜绝医疗广告，印刷格式完全按照卫生部门定的格式执行，也不允许有企业赞助。

　　“大医院可能不会有困难，但小医院对病历印刷成本大概难以承受，成本可能都会超出1元。”孙炳刚科长说。

　　新病历的“外貌”虽然还未完全成形，但是孙炳刚科长确定，封面将是患者详细的个人信息，与旧病历不同的地方在于：少了医院的名字，或者还有医疗广告。

　　新病历有多大？ 可能用A4纸方便书写

　　据介绍，在对已经施行“病历一本通”的地市调研中发现，某些地方病历本是A4纸大，有些是32开。孙炳刚科长介绍，A4纸医生喜欢，因为书写范围大，而且一张纸上，医院可以接着上一家医院未写完的空位进行书写，保证纸张不浪费。32开病历，患者喜欢，因为携带方便，但对于书写，各大医院有分歧，有些地方实行一家医院“分配”一张纸，有些认为应该接着上一家医院未写完的位置写，保证不浪费。

　　“全省通用病历到底有多大，以什么格式书写？目前还未定，”孙炳刚科长说，还要等待讨论最后确定。

　　据某三甲医院医政处的负责人介绍，新病历是A4纸大，没有印医疗广告，封面写有“广州市卫生系统通用病例”，然后是患者个人信息。

　　新病历怎么用？ 医生要标明所在医院

　　据介绍，由于新病历是各大医院通用的，和旧病历不一样的是，封面没有标上医院名字。“要求每家医院的医生在书写前，都要先标明医院名字、科室、患者就诊时间。”孙炳刚科长说，这样做是为了保证患者每次就诊记录能够得到清晰完整记录，方便就诊的下一家医院查看患者既往病史。

　　“医生在书写时，更要求规范，要让后面的医生看得懂。”孙炳刚科长认为，虽然无数次要求医生书写规范，但是因为医生接诊病人太多，对于书写不注意也是可以理解。“这次要拿出去给同行看，可能他们会有所注意的。”

　　另外，有些医院将病历情况打到电脑里，再打印出来贴到病历本上。孙炳刚科长说，有此习惯的医院和医生将要注意了，这种做法在法律上并不是很严谨，有医生签字也不能可行，新病历也杜绝此情况。