艰辛40年 山东“除丝”路

http://www.sina.com.cn 2007年09月03日07:25 大众网-大众日报

  记者日前从省卫生厅获悉,我国将于近期发布消除丝虫病的消息,宣布我国成为全球首个消除丝虫病的国家。山东原为丝虫病重度流行省份,后在全国率先消除丝虫病,走过了40多年艰辛的防治路,目前全省仅有不到2万名丝虫病遗留患者。

  患者最多达500万人

  新中国成立前,鲁南一带曾广泛流传着“邹滕峄县,粗腿大蛋”、“沂(泗)河两岸,十男九疝”等民间谚语。据有关记载,邹县王某,25岁时阴囊肿大,下垂过膝,终日藏在屋里不愿见人;尹某,双腿肿得像大象腿,不堪忍受病痛折磨,年仅30岁就自杀……

  “那时候,全村800多人有几十人得了这种病,大多数都是年轻人,因为受不了‘粗腿大蛋带蛇皮’的折磨,很多病人上吊、跳河自杀了。”济宁邹城北宿镇遗留病人王振中对记者说。

  这种可怕的疾病就是丝虫病。丝虫病是一种通过蚊子传播的致残性寄生虫病,反复发作的淋巴系统、精索、附睾急性炎症和乳糜尿,以及肢体、外生殖器等呈进行性发展的象皮肿、阴囊鞘膜积液等症状和体征,会给患者生理和心理带来极大痛苦。

  我省曾是受丝虫病危害最严重的省份之一,流行区分布于13个市地74个县(市、区),受威胁人口3418万余人。全省约有微丝蚴血症者250万人,有丝虫病慢性症状、体征者250万人,二者合计500万人之多,流行程度居全国之首。由于丝虫病多发生于青壮年,对家庭和社会影响极大。

  40多年防治路

  “那时候,我们1年有6个月呆在农村,一直持续了10年。农村的工作和生活条件都很艰苦,再加上起初村民的不理解,给我们调查、研究和治疗带来很大困难。现在听到国家要发布消除丝虫病的消息,九泉之下的同志都会感到欣慰的。”8月23日,省寄生虫病防治研究所的几位老“丝防”专家格外激动。

  老专家侯连泉教授给记者讲了这样一件事:1965年普查时,省寄生虫病防治研究所的几位医务人员在邹城市太平镇太平村遇到了郑成富,当时郑成富的病情非常严重,象皮肿、鞘膜积液严重,几乎不能走动,老婆和女儿都离他而去。在大队提供的一间房子里,在汽灯和手电筒的照明下,侯教授等人为郑成富进行了第一次手术,阴囊部位切除12公斤肿物;后来经过第二次和第三次手术,总共为他除去41公斤肿物。侯教授告诉记者,这是她做过的病情最严重的一例手术,至今记忆犹新。而从工作到退休,她42年的光阴都花在丝虫病防治上,所做手术数不胜数。

  “每人要负责四五个村数千人的普查,采血要在晚上9时到凌晨1时进行。”老专家许金范说,由于丝虫病是一种慢性疾病,只有3%-4%的人有明显症状,普查时许多村民都不理解医务人员的工作,医务人员经常要挨骂。但为了保证群众确实服了药,他们被骂后还要提着暖壶、拿着药送到农民家里和田间地头,确保“送药到手、看药入口、咽下再走”。最麻烦的还是对蚊子的监测,捕蚊的范围必须遍及居民家各个角落,为保证活捉必须用嘴通过人工捕蚊器去抓捕,他们常常吸得满嘴都是灰。

  加强监测防止死灰复燃

  在与丝虫病的较量中,我省卫生部门采取了以消灭传染源为主导的防治策略,普查普治、全民服药、服用乙胺嗪药盐和慢性病人治疗、灭蚊等大规模查治措施,对全国乃至世界消除丝虫病都起着推动和示范作用。1983年,卫生部经考核验收,确认山东在全国率先达到基本消除(有效控制)丝虫病的部颁标准。此后,历经20多年的系统监测,彻底搜索残存传染源和输入性传染源,全省自1986年后再未发现微丝蚴血症者,丝虫病的传播已被完全阻断。2004年8月,经全国消除丝虫病专家组的审评考核,确认山东全省已达到消灭丝虫病部颁标准,从而实现了全省消除丝虫病的目标。

  “虽然现在我省已经消除了丝虫病,但是还有2万余晚期丝虫病患者。”全国寄生虫病专家咨询委员会副主任委员、丝虫病指导组组长、省寄生虫病防治研究所党委书记邓绪礼说,这些遗留患者多已年老,有的还是孤寡老人,对他们要妥善安排,精心照料。

  据邓绪礼介绍,目前我省每年都要选取两个县,进行抽查和监测。主要是因为现在人员流动频繁,世界上还有许多国家仍有丝虫病流行,入境人员体内可能携带微丝蚴,必须加强监测以防止传染源输入导致疫情死灰复燃。

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