我省医保三年覆盖城镇居民 孩子也可以参加医疗保险

　　□首席记者 王秋欣

　　今报郑州讯 今后，娃娃生大病不用害怕了：每年交70元钱，孩子就可以参加医疗保险。昨天，记者从省政府获悉，《河南省人民政府关于建立城镇居民基本医疗保险制度的实施意见》开始实施，准备用3年的时间，建立覆盖全省城镇居民的基本医疗保险制度。

　　【范围】有城镇户口就可参保

　　这一居民医疗保险制度的一大特色，就是把所有的娃娃和学生也吸纳进来了。《意见》规定，不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都可参加城镇居民基本医疗保险。意思就是说，只要有城镇户口，您就享有参保的权利了。

　　【标准】大人150元，小孩70元

　　关于交费标准，省里给出了大方向：成人每年150元左右，学生和少年儿童每年70元左右。考虑到不同地方的经济水平不一样，省政府表示，各地可根据经济发展状况、医疗消费水平和城镇居民收入水平的变化调整交费标准。

　　为啥把大人和孩子纳入到同一个医保基金范畴？省政府的考虑是，这样可以大大增强居民医保基金的抗风险能力。

　　【补贴】150元政府帮忙掏60元

　　其实，这150元不需要个人全部掏，政府每年会补助大概60元钱。另外，如果是低保对象或重度残疾的学生和儿童，政府再按每人每年不低于10元的标准给予补助。对其他低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等困难居民，如果他们参保，政府再按每人每年不低于60元的标准给予补助。

　　【报销】“起步价”最低100元

　　看病报销像坐出租一样，也有个“起步价”。就是说你生病以后，必须先交一定的医药费，才具备报销资格。

　　这个起付标准根据医疗机构的不同等级确定，原则上社区卫生服务机构以100元~200元、县级医疗机构以300元~400元、市级医疗机构以400元~600元、省级医疗机构以600元~900元为宜。

　　虽然“起步价”不同，报销的比例现在尚未确定，但是报销额度有一个大概标准：最高限额原则上每年不低于20000元。

　　【建议】小病到社区、大病到医院

　　有了医疗保险，也不能没事儿就往大医院跑，因为到社区支付的费用会更低。《意见》这一次把符合医疗保险定点条件的社区卫生服务机构，也纳入到城镇居民基本医疗保险定点范围内了。

　　需要特别说明的是，社区卫生服务机构起付标准也是最低的，为100元到200元，这样，既有利于参保城镇居民方便就医，享受到相对优惠的医疗服务，又有利于基金的合理使用，提高基金的保障能力和使用效率，从而切实降低参保人员医疗费用支出，减轻参保人员负担。所以，参保后，政府希望居民尽量“小病进社区、大病到医院”。

　　【规划】明年完成一半参保任务

　　前不久，郑州、洛阳、南阳、济源作为试点，城镇居民基本医疗保险制度已全面铺开。我省的目标是，明年进一步扩大试点，争取50%以上的省辖市进入试点范围；到2009年，全面铺开，在全省基本建立城镇居民基本医疗保险制度。