中国新闻周刊:游泳导致哮喘？泳池消毒存在隐患

　　图为8月6日，安徽安庆市游泳池一名卫生监督人员正在泳池现场进行余氯检测。中新社发 黄有安 摄

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　　在用氯消毒的游泳池中，游泳者会吸进漂浮在水表面的挥发性消毒副产品，而有些气体成分是最近才发现的

　　★ 文/吕静

　　出于认为游泳对健康和保持体形有益，越来越多的人选择这种健身方式。家长们更是热衷于带年幼的孩子去室内游泳池上游泳课，去戏水公园玩耍。不过，去年一份关于游泳池水处理会产生有潜在危险副产品的研究引起了人们的恐慌。

　　 游泳导致哮喘？

　　这个报告发表在《职业与环境医学》杂志上。比利时鲁汶天主教大学的阿尔弗莱德·伯纳德和同事发表了过去几年的研究资料，他们把童年早期接触室内游泳池与日后在生活中发展为哮喘联系到了一起。而且，游泳池工作人员和游泳者的上呼吸道疾病也与室内游泳池空气中的高氯胺水平有关。游泳者和游泳池工作人员尿中的氯仿和一溴二氯甲烷的水平则被认为是接触到三卤甲烷的标志。

　　研究人员警告说，室内游泳池周围的氯副产物经常会积累起来。正是这些毒气伤害了孩子们的肺。他们收集了欧洲各国有多少游泳池的资料，发现在单位数量的孩子拥有最多游泳池的地区，儿童哮喘发病率最高。伯纳德和同事因此得出结论：哮喘流行与使用室内氯消毒游泳池有关系。

　　在今年6月的《儿科学》杂志上，伯纳德分析了341个11岁左右的学龄儿童的血样并检查了他们肺部的健康状况。这些孩子中有43个曾上过婴幼儿游泳课。研究人员发现，上过婴幼儿游泳课的孩子，其肺部倾向于发展为哮喘和周期性的支气管炎。该研究认为室内游泳池中和氯有关的气体可能是一个原因。他们没有办法估算出孩子在幼年上游泳课时游泳池里有多少氯，因为做这项研究时，孩子们平均已经11岁了。

　　研究人员指出，室内游泳池的典型气味是由氯和水中有机物质形成的三氯胺，或叫做三氯化氮的气体造成的。研究人员推测，可能正是这些和氯有关的气体引起肺部发炎，损害了孩子正在发育的肺。

　　伯纳德和同事对美国儿科学会提出，儿童4岁之前不适合上正式的游泳课。婴幼儿学会游泳可能只是给家长一种安全假象，实际上这种课程事实上并没有降低孩子淹死的风险。

　　罪魁：消毒副产物

　　还有研究表明，如果游泳池里用于消毒的氯浓度过高，也将有可能给人造成运动性哮喘。当游泳池水含氯的浓度在0.5ppm(即百万分之0.5)以下时，有不到20%的人出现支气管收缩，这一比例和其他陆上体育活动造成的“运动后支气管收缩”相同。而当氯的浓度达到1.0ppm时，发生支气管收缩的游泳者比例迅速上升到60%以上，不论原来他们呼吸系统是否健康，都可能由此而诱发运动性哮喘。

　　今年早些时候，美国国家游泳锦标赛的运动员在印第安纳波利斯大学的室内游泳池比赛时发现自己呼吸十分困难。竞赛的组织者指出，问题很可能就出在为保持游泳池清洁的消毒副产物(简称DBPs)上。

　　DBPs是水在消毒过程中，氯与水中自然有机物进行反应的生成物。凡是产生DBPs的物质称为DBPs的先质。池水中自然有机物是最基本的DBPs先质，包括来自游泳者的体液、皮肤碎屑、毛发、微生物、化妆品和个人护理用品等，这些DBPs的形成直接与水中自然有机物的浓度和种类有关。

　　降低水中DBPs的处理方法除了通过传统的砂滤器来循环过滤水，还可以配备臭氧或紫外线消毒装置来减少和氯发生反应的先质。据统计，采用絮凝工艺或定期更换游泳池水的办法可以避免产生DBPs。与美国和中国相比，欧洲国家比如德国的游泳池用氯消毒比较少。

　　据研究，室内游泳池中DPBs如果浓度过高的话，也会对孕妇和胎儿带来危害，导致自发性流产、死产和先天性畸形。不仅如此，这些DPBs——主要是一些有机氯化物，对人体还有致癌作用。有一些证据表明，用氯气消毒的饮用水可引发癌症，儿童白血病的发生可能与长期饮用高含氯饮用水有很大关系。在室内游泳池中，氯酚气味不易散发，对人体的皮肤、眼睛、口腔粘膜和呼吸系统均有强烈的刺激性。在一些国家，已经严格限制直接使用氯气消毒饮用水，对公共场所的游泳池消毒更是严格禁用液氯 、二氧化氯等气体消毒剂。

　　更多的有害物

　　一般认为，游泳者的肺部疾病、以及其他可能的长期健康影响，都是因为吸入了氯仿、三卤甲烷和三氯胺这些漂浮在水面的挥发性物质。但是，《环境科学技术》杂志今年9月发表的一篇研究报告指出，藏在水中其他的氯副产品可能也是威胁游泳者的真凶。

　　美国国家游泳池基金会主席托马斯·拉荷基指出：三卤甲烷和三氯胺是危害最大的成分，很多研究都把三氯胺当作呼吸道疾病的原因，但却没有考虑其他挥发性DPBs。美国普渡大学土木工程学院的一个小组借用一种叫做膜传入质量光谱测定法的技术，找到了所有DBPs的光谱。从实验室中的实验到对4个室内游泳池、一个室外游泳池和一个娱乐性水公园的评估，研究人员终于弄清了几种化合物的真相，这些成分除了三氯胺，还包括二氯甲氨、氯化氰和二氯乙腈。

　　人们早已在游泳池中发现了非有机氯和卤仿，而游泳池中还形成有机氯胺则是由该论文作者第一次报道的。美国环保署的苏桑·理查德松说：“二氯乙腈已经被鉴定为呼吸刺激物，因此，一些新近被鉴定出来的挥发性游泳池DBPs可能是游泳者中所发现的哮喘原因。”她还猜测饮用水中也存在着二氯甲氨，这种DBPs可能对人们的健康有着特别显著的影响。她认为这是一项非常重要的研究，因为它让人们注意到氯胺和三卤甲烷以外的物质。

　　拉荷基指出：“事实上，健康领域对于公共游泳池并没有人做了很多的研究。问题在于，这种新的研究是不是真的有毒理学上的意义。”他强调说，游泳利于健康的益处现在要和接触化学物质的风险好好权衡一下了。

　　目前，很多研究人员都很关注DBPs与哮喘关系的讨论。不少专家认同，在过去的几十年中，发达国家中发生哮喘的儿童大量增加。这与儿童在室内游泳馆接触过多的含氯消毒剂有关。中国一些城市的调查也与之类似。

　　研究人员建议，对于成年人，频繁出入水质不好的游泳池，身体受到的伤害远远超过了锻炼身体所获得的好处，其原因在于游泳者在运动过程中会吸入大量的氯气和挥发性DPBs。而对于孩子，更要尽量选择天然的、安全的游泳池。★