孩子身材矮揪紧父母心

　　孩子身材矮揪紧父母心

　　儿童医院内分泌专家门诊爆满，医生提醒家长切勿“拔苗助长”

　　本报记者孙中海张意梅

　　“医生，您看看，我小孩上六年级了，可个头比同班同学矮了半个头。”每逢内分泌专科门诊一开诊，市儿童医院主任医师刘霞就只能把自己埋在病例堆里，接待着一批批因不满意孩子身高前来就诊的小孩和家长。

　　月接诊800人次

　　据了解，自从市儿童医院2000年开设了内分泌专科门诊后，来就诊的孩子逐年增加，目前每个月要接待就诊者800多人次。“内分泌专科门诊开诊后，坐诊的医生几乎没有准时下过班，5点半的正常下班时间，却往往推迟到七八点才能回家，一到寒暑假甚至更晚。”刘霞主任介绍。

　　说起家长操心孩子身高的原因，刘霞主任说：“可能随着社会经济的发展，家长对生活质量的要求越来越高，不希望孩子输在起跑线上，越来越重视小孩的身高。”刘主任表示，儿童时期对小孩的生长发育至关重要，错过这个时期，几乎没有其他办法可以弥补，只能留下遗憾。

　　发育晚不必过分担心

　　刘霞主任介绍，儿童医院的内分泌专科门诊主要诊治儿童的生长发育问题，其中包括身材矮小、性早熟、甲状腺疾病和糖尿病等和内分泌相关的疾病。“目前，前来就诊的大多数是不满意孩子身高的孩子和家长。”刘霞说。

　　上小学三年级的男孩小栋小时候和同龄人身高相差无几。可眼见孩子身边的同龄朋友开始发育，个头一个比一个蹿得快、蹿得高，小栋却一点动静都没有，小栋的父母十分着急，领着孩子到内分泌专科门诊。刘霞为小栋做了全面检查，排除了疾病原因，发现小栋的骨龄比实际年龄小，还没到身材发育高峰期，便安慰小栋父母不要着急，小栋只是发育比较晚，没什么大问题。

　　刘霞主任表示，像这种情况，家长不必过分担心。孩子的身高和遗传因素关系密切，但生长情况也因人而异。有的孩子发育早一些，有的晚一些。判断孩子是否还有增高的潜力有一个主要的依据，就是测量骨龄。一般而言，如果孩子的骨龄超过了15岁，就很难再快速地长高了。“但孩子的骨龄和实际年龄也不一定完全一致。有些孩子发育晚，骨龄小，虽然比同龄孩子看起来矮小一些，但只要配合营养和运动，经过发育还是很有长高潜力的。”刘霞说。

　　疾病原因需早治疗

　　孩子身材矮小除了和遗传因素相关，有些也与疾病有关，这种情况就需要引起家长的重视，在适当的时机对症下药。

　　刘霞主任告诉记者，曾经有一位16岁的女孩子，父母都挺高大，她的身高却只有145厘米。女孩12岁时，家长就发现孩子个头比同龄人矮，曾通过邮购买过“增高口服液”喝了几个月，花了几千元；之后还购买过增高鞋垫、穴位按摩增高仪器等，均未见效。经过检查，该女孩被诊断为因脑颅疾病导致的生长激素完全缺乏，已经错过了发育的最佳时期。“如果家长能够早点注意到小孩身高偏离儿童的正常生长曲线，早诊断早治疗，孩子的身高还有可能发育到正常值。”刘霞语气里满是可惜。她说，有些孩子因种种原因生长激素缺失，这需要给孩子补给适量的生长激素，只要治疗及时，孩子一般是可以拥有正常人的身高的。

　　刘霞主任介绍，还有一种情况值得家长注意，就是孩子性早熟。“男孩子9岁前、女孩子8岁前出现了第二性征，属于性早熟。”刘霞说。虽然孩子的身高似乎都比同龄人略高一些，但由于性腺发育过早过快，孩子后期成长动力不足，成年后的身高反而会低于正常人身高。因此，这种情况，也需要家长及时引起注意。

　　警惕不良“增高偏方”

　　如果没有疾病因素，什么因素对小孩的生长发育影响重大呢？刘霞主任答道，睡眠是重要的因素之一。目前，由于学业紧张，不少深圳的孩子都睡眠不足。其实，在深睡眠阶段，孩子的生长激素分泌得最好，这对小孩身材发育至关重要。另外，营养均衡和适量的运动也对孩子身高发育有积极的作用。

　　对于市面上出现的一些号称能帮助成年人长高几厘米的增高鞋垫、保健品等，刘霞主任摇了摇头，表示从科学角度来讲，当骨骼闭合后，身高就不太可能再增长了。对于无害的“增高”产品，医生不提倡，也希望家长谨慎使用。对于一些不写成分的保健增高产品，她建议家长们不要盲目使用，以免“拔苗助长”，效果适得其反。

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　　遗传身高计算法

　　目前国内有几种小孩遗传身高的计算法，这里列出两条普遍法则，供孩子父母参考。

　　欧洲一位科学家根据遗传学原理，以父母的身高与子女身高的关系创造出的预测身高公式：

　　儿子身高（cm）＝（父亲身高＋母亲身高）×1.08÷2

　　女儿身高（cm）＝（父亲身高×0.923＋母亲身高）÷2

　　这个公式是根据遗传原理和欧洲人的身高增长速度推算出来的。为了使这个预测公式更适合我国的国情，我国的科学工作者“洋为中用”，根据我国中部地区汉族子女与父母身高的关系，把公式中的系数改为：男1.11-1.12，女0.948-0.980之间，这样一来，计算出来的结果就比较符合我国的实际情况。

　　孩子的潜在身高是父母高度的平均值（与孩子性别相反一方家长的身高要作校正）：

　　儿子身高（cm）＝（父亲身高＋母亲身高＋13）÷2

　　女儿身高（cm）＝（父亲身高－13＋母亲身高）÷2

　　身高标准

　　我国儿童身高增长城乡差别不大，一般规律是：新生儿平均身长为49.7-50.4厘米。2岁身长达85厘米，之后5-8厘米／年。青春期开始10-12岁，男7-9厘米／年，平均25-28厘米；女6-8厘米／年，平均23-25厘米。之后5-8厘米／年。